14--21天

颈丛神经卡压症的治疗周期通常为14到21天。这个时间范围是基于对患者进行保守治疗或手术治疗的综合考量。

一、治疗方式

1. 保守治疗

保守治疗是颈丛神经卡压症的首选治疗方法，主要包括局部封闭治疗和药物治疗。

1.1 局部封闭治疗

• 诊断性封闭治疗：在颈部压痛的最痛点进行封闭治疗，90%的病例最痛点位于胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交界处后上方，个别患者最痛点在交界处下方1-1.5cm处。
• 局部封闭药物：使用曲安奈德加布比卡因局部封闭后，大部分患者症状立即消失，但约半数病例在第2天症状重新出现，另一半病例在3-10天后症状逐渐出现。

1.2 药物治疗

局封封闭治疗：每周1次，连续4次，并辅以颈椎牵引及神经营养药物，如维生素B1、B6及地巴唑等。经此治疗，半数以上症状完全消失或显著改善。

2. 手术治疗

手术治疗主要针对合并胸腔出口综合征的患者，因手部症状较重，大多需要手术治疗。

2.1 手术方法

• 切断斜角肌：术中切断前、中、小斜角肌，同时对颈3、4及颈2、3合干处做松解，并切开包绕神经的结缔组织。
• 切断部分斜角肌腱性部分：在颈5椎间孔水平或稍上方再切断部分前、中斜角肌的腱性部分。

2.2 术后效果

术后症状改善：术后颈肩部疼痛和不适大多消失，颈部、耳周、锁骨区及肩外侧上方的针刺感觉也恢复正常。

二、治疗效果评估

治疗效果通常根据以下标准进行评估：

根据经验，非手术治疗的优异率约为65%，手术治疗的优异率可高达95%以上。

三、治疗周期的影响因素

治疗周期可能受到以下因素的影响：

• 病情严重程度：病情越严重，治疗周期可能越长。
• 治疗方法：手术治疗通常比保守治疗见效快，但手术后需要一定的恢复时间。
• 患者配合程度：患者的配合程度和治疗依从性也会影响治疗效果和周期。

通过综合考虑以上因素，颈丛神经卡压症的一般治疗周期为14到21天。如果症状持续或加重，建议及时就医进行进一步评估和治疗。