臂丛神经受累时，90%患者会出现放射性疼痛，70%伴随肌无力，50%出现感觉异常，严重者可导致肌肉萎缩或霍纳综合征。
臂丛神经是支配上肢运动和感觉的重要神经网络，当其受压或损伤时，常引发一系列典型症状。疼痛多为烧灼样或电击样，从颈部放射至肩臂甚至手指；肌无力表现为抬臂困难、握力下降或精细动作障碍；感觉异常包括麻木、刺痛或温度觉减退。部分患者因神经长期受压出现肌肉萎缩，严重时可能合并自主神经功能紊乱。
一、典型症状表现
疼痛与放射性麻木
- 疼痛常从颈部或锁骨区域向手臂、手指放射，呈持续性钝痛或阵发性锐痛，夜间或特定动作（如咳嗽、上肢外展）时加重。
- 麻木或针刺感多出现在神经支配区，如上臂外侧（C5-C6）、前臂内侧（C8-T1）或手掌尺侧（尺神经区域）。
肌无力与活动受限
- 上臂丛损伤（C5-C6）：肩外展困难、屈肘无力，典型表现为“垂腕”或“翼状肩”。
- 下臂丛损伤（C8-T1）：手部精细动作障碍（如系扣子、握笔困难），严重时形成“爪形手”。
- 全臂丛损伤：整个上肢瘫痪，伴广泛感觉丧失。
感觉与反射异常
- 浅感觉减退：对触觉、温度觉敏感度下降，常见于前臂桡侧或手掌。
- 反射减弱：肱二头肌反射（C5-C6）、肱三头肌反射（C7）可能消失。
二、严重并发症
- 肌肉萎缩：长期未治疗可导致肩部或手部肌肉体积明显缩小，尤以骨间肌、小鱼际肌为著。
- 霍纳综合征：T1神经根受累时，出现瞳孔缩小、眼睑下垂及患侧面部无汗。
臂丛神经受累的症状因损伤部位和程度而异，早期易与颈椎病、肩周炎混淆。若出现持续疼痛、进行性肌力下降或感觉障碍，需及时通过肌电图、MRI等检查明确诊断，避免延误治疗导致不可逆损伤。
