怀孕三个多月胎心率174次/分可能正常也可能异常

怀孕三个多月时，正常胎心率范围一般在110 - 160次/分，但此阶段胎儿心脏发育尚不完善，胎心率可能会有一定波动，所以胎心率达到174次/分，可能是正常的生理现象，也可能提示存在某些问题。以下为您详细分析。

正常生理情况

1. 孕妇自身状况影响：孕妇发热、甲状腺功能亢进等，可能导致自身代谢加快，进而影响胎儿心跳，使胎心暂时升高。例如孕妇感冒发热时，体温每升高1°C，胎儿心率约增加10次 。
2. 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，心跳可能会加快。胎儿活动较为剧烈时，胎心率会有明显上升，活动结束后一段时间可能恢复正常。
3. 孕妇情绪：孕妇紧张、焦虑或激动时，体内激素变化，可能影响胎儿胎心。比如孕妇在产检时因紧张，可能导致胎儿胎心率升高。
4. 胎儿发育阶段因素：孕早期胎儿心脏发育尚不完善，胎心本身就可能会有一定波动，出现短暂的胎心率偏高情况。

异常情况

1. 胎儿缺氧：如果胎儿在母体内受到感染、子宫收缩、胎盘功能障碍、羊水异常等因素影响，可能导致胎儿缺氧，从而引起胎心率过快。例如胎盘早剥时，胎盘与子宫壁分离，影响胎儿氧气供应，导致胎儿缺氧，胎心率升高。
2. 胎儿发育不良：胎儿在母体内发育不良，如染色体异常、宫内感染、母儿血型不合等，可能导致胎心率过快。比如宫内感染可能影响胎儿心脏发育，导致心率异常。

怀孕三个多月时胎心率达到174次/分，孕妇无需过度紧张，但也不能掉以轻心。应密切关注胎心率变化，保持良好的心态和生活习惯，定期进行产检。如果胎心率持续过快或伴有其他异常症状，如胎动异常、腹痛等，应及时就医，以便医生采取相应的措施保障胎儿健康。