胎心率87次/分钟在孕18周4天时属于异常偏低，存在较高的健康风险，需立即就医进行专业评估。

孕18周4天时，胎儿的心脏发育已进入关键阶段，胎心率是评估其宫内健康状况的核心指标之一。此时，正常的胎心率应稳定在110-160次/分钟的范围内。若胎心率仅为87次/分钟，显著低于正常值下限，可能预示着胎儿正面临缺氧、发育迟缓或其他潜在的严重问题。

一、胎心率87次/分钟可能存在的危险

胎心率过缓是胎儿发出的求救信号，其背后可能隐藏着多种风险因素：

1. 胎儿宫内缺氧 ：这是最常见的原因。当胎盘功能不佳、脐带受压（如脐带绕颈）、羊水异常或母体存在严重贫血、高血压等问题时，都可能导致胎儿供氧不足，从而引发胎心率减慢。
2. 胎儿先天性心脏问题 ：某些胎儿心脏结构发育异常或传导系统的问题，也可能直接导致胎心率低于正常水平。
3. 染色体异常 ：一些染色体异常（如18三体综合征）常伴有胎心率过缓的表现。
4. 母体因素 ：孕妇服用某些药物（如β受体阻滞剂）或患有其他疾病，也可能影响胎儿的心率。

二、孕18周胎心率正常范围与风险对比

为了更直观地理解胎心率87次/分钟的严重性，可以参考下表进行对比：

三、面对胎心率87次/分钟的正确应对措施

发现胎心率异常后，应采取以下科学、专业的应对策略：

1. 立即就医 ：这是最重要的一步。应第一时间前往医院，由产科医生进行详细的检查，如 胎心监护 、 B超 等，以明确具体原因。
2. 遵从医嘱 ：医生可能会根据检查结果建议采取相应的治疗措施，例如 持续低流量吸氧 以改善胎儿供氧状况，或采取其他针对性的干预手段。
3. 密切观察胎动 ：在等待就医和治疗期间，孕妇应每天固定时间记录胎动情况。若感觉胎动明显减少或消失，应立即返回医院急诊。

总而言之，孕18周4天时胎心率87次/分钟是一个需要高度重视的警示信号。它强烈提示胎儿可能存在健康风险，绝不能掉以轻心。正确的做法是立即寻求专业医疗帮助，查明原因并采取有效措施，以保障母婴安全。