通常较难保住，但也存在特殊情况

怀孕第15周时，正常的胎心率范围一般在110 - 160次/分钟，胎心97低于这个正常范围，提示胎儿可能存在严重问题，保住的难度较大，但不能完全排除特殊情况让胎儿得以保住，需要进一步检查和观察。

一、正常胎心率情况

1. 正常范围
   • 怀孕15周时，胎儿的胎心率正常范围通常在110 - 160次/分钟。这个阶段胎儿的心脏已经有了一定的发育，正常的胎心率是胎儿健康的重要指标之一。
   • 随着孕周的增加，静息状态下胎心率平均值会有所下降，但在15周时，一般仍处于该正常区间内。
2. 监测意义

   通过监测胎心率，能够了解胎儿在子宫内的健康状况。胎心率的稳定和正常波动，反映了胎儿心脏功能和身体状态良好。

二、胎心97次/分钟的可能原因

1. 胎儿缺氧

   当胎儿在子宫内缺氧时，胎心率可能会下降。常见的导致缺氧的原因包括胎盘功能异常、脐带绕颈等。胎盘功能异常可能导致氧气和营养物质供应不足，而脐带绕颈可能会压迫脐带，影响血液和氧气的传输。

2. 胎儿发育问题

   胎儿本身的发育异常，如心脏发育不全等，也可能导致胎心率异常。这种情况下，胎儿的心脏功能可能无法正常维持正常的心率。

3. 其他因素

   孕妇自身的身体状况，如患有某些疾病（如高血压、糖尿病等），可能会影响胎儿的供血和供氧，从而导致胎心率下降。监测仪器的误差、孕妇腹部肌肉的收缩等因素也可能干扰监测结果，但这种情况相对较少。

三、能否保住胎儿的判断

1. 难以保住的情况
   • 如果经过进一步检查，确定是由于胎儿严重的发育问题（如染色体异常、心脏严重畸形等）导致的胎心率过低，通常保住胎儿的可能性较小。因为这些问题往往是先天性的，难以通过治疗手段纠正。
   • 若胎儿缺氧时间过长，已经对胎儿的重要器官造成了不可逆的损伤，也可能无法保住胎儿。
2. 有机会保住的情况
   • 如果是由于孕妇身体的一些可逆因素导致胎儿暂时缺氧，如孕妇过度劳累、情绪激动等，通过及时调整孕妇的身体状态，改善胎儿的供氧情况，有可能使胎心率恢复正常，从而保住胎儿。
   • 若监测存在误差，实际胎心率正常，那么胎儿当然可以正常发育。

四、处理措施

1. 进一步检查

   医生通常会建议进行详细的超声检查，观察胎儿的结构和发育情况，评估胎盘和脐带的状况。还可能会进行其他相关检查，如胎儿心电图等，以准确判断胎儿的情况。

2. 针对性治疗
   • 如果是胎儿缺氧，可能会采取吸氧等措施来增加胎儿的氧气供应。会密切监测胎心率的变化。
   • 如果是孕妇自身疾病导致的，会积极治疗孕妇的疾病，以改善胎儿的生存环境。
3. 终止妊娠

   如果经过综合评估，确定胎儿无法保住，医生会建议孕妇及时终止妊娠，以避免对孕妇身体造成更大的伤害。

怀孕第15周胎心97次/分钟是一个需要高度重视的情况。孕妇及其家属应及时与医生沟通，配合进行全面的检查和评估，根据具体情况采取合适的处理措施，以保障孕妇的身体健康和未来再次孕育健康宝宝的可能。