胎心率72次/分在孕22周3天属于严重异常，通常提示胎儿已无存活可能。

在妊娠22周3天时，胎儿的心率若仅为72次/分钟，这远低于正常范围，属于极其危险的状况，绝大多数情况下意味着胎儿心跳已经停止或即将停止，继续妊娠的可能性极低，必须立即就医进行专业评估和处理。

一、胎心率的正常范围与异常解读

1. 正常胎心率标准 在孕22周左右，胎儿心率的正常范围通常被界定为每分钟110至160次 。也有观点认为120至160次/分为标准 。这个范围反映了胎儿心脏活动的稳定性和健康状态 。
2. 胎心率72次/分的临床意义 胎心率72次/分远低于110次/分的下限，属于严重的心动过缓。在孕中期，如此低的心率几乎不可能是生理性的短暂波动，而是强烈提示胎儿存在严重缺氧、心脏传导系统异常或已发生宫内死亡。持续低于110次/分即被视为异常情况 。
3. 可能的原因与紧急程度 导致胎心率如此之低的原因可能包括但不限于：脐带严重受压或打结、胎盘功能严重障碍、母体严重疾病影响胎儿供氧、胎儿自身严重心脏畸形或衰竭等。这种情况属于产科急症，需要立即进行超声检查确认胎儿状况，刻不容缓。

二、医学处理流程与后续关注

1. 立即就医确认 一旦发现或被告知胎心率仅为72次/分，孕妇应立即前往医院。医生会通过超声检查（B超）来确认胎儿是否还有心跳、评估羊水量、胎盘位置及脐带情况，这是确诊胎儿生死的金标准。
2. 诊断与处理方案 如果超声确认胎儿已无心跳，则诊断为胎停育或死胎。医生会根据孕妇的具体情况（如孕周、身体状况、个人意愿等）讨论后续处理方案，可能包括药物引产或手术清宫。这是一个艰难的过程，需要专业的医疗支持和心理疏导。
3. 后续检查与备孕 在处理完此次妊娠后，建议进行详细的检查，以探寻导致胎儿死亡的可能原因，如染色体检查（夫妻双方及胎儿组织）、凝血功能、免疫因素、内分泌检查、感染筛查以及详细的胎儿畸形排查等。明确原因有助于为下一次怀孕做好准备，降低再次发生的风险。

面对如此严峻的情况，孕妇及家属应保持冷静，尽快寻求专业医疗帮助，遵循医生的指导进行处理。虽然结果可能令人痛心，但及时、正确的医疗干预对保护母亲的身心健康至关重要，也为未来的生育计划提供科学依据。