怀孕33周胎心率75次/分属于异常情况，需立即就医排查原因。

正常情况下，孕33周胎心率应在110-160次/分之间，75次/分明显低于下限，提示可能存在胎儿宫内缺氧、心脏发育异常或胎盘功能不足等风险。以下是详细分析：

一、胎心率的正常范围与异常标准

1. 正常区间

   • 孕中晚期（28周后）：110-160次/分，胎动时可能短暂加速至170-180次/分，但会迅速恢复。
   • 睡眠状态：可能降至100-110次/分，但持续时间不超过10分钟。

   分类	胎心率（次/分）	临床意义
   正常范围	110-160	胎儿健康状况良好
   轻度异常	100-110或160-180	需结合胎动、胎监综合评估
   严重异常	<100或>180	提示缺氧、感染或心脏问题

2. 75次/分的危险性

   持续性胎心过缓（<100次/分）可能由脐带绕颈、胎盘早剥或胎儿心律失常引起，需通过胎心监护和B超进一步诊断。

二、可能导致胎心率75次/分的原因

1. 胎儿因素

   • 先天性心脏病：如房室传导阻滞，导致心跳过缓。
   • 宫内缺氧：胎盘供氧不足时，胎儿代偿性降低心率。

2. 母体因素

   • 低血压或贫血：母体血液循环不良影响胎儿供氧。
   • 药物影响：如服用β受体阻滞剂等降压药物。

3. 环境与监测误差

   • 胎心仪位置偏差：若探头未对准胎儿心脏，可能误测为低值。
   • 孕妇体位：仰卧位可能压迫下腔静脉，短暂影响胎心。

三、紧急处理与后续措施

1. 立即就医

   • 进行持续胎心监护（至少20分钟），观察是否伴随胎动减少或变异消失。
   • 必要时通过超声多普勒或生物物理评分评估胎儿状态。

2. 治疗方案

   • 吸氧：改善母体血氧浓度，缓解胎儿缺氧。
   • 终止妊娠：若确诊严重缺氧且孕周≥34周，可能需剖宫产。

胎心率是评估胎儿安危的关键指标，75次/分属于危急值，需专业医疗干预。孕妇应避免自行判断，及时配合医生完成检查与治疗，以最大限度保障胎儿安全。