胎心185次/分钟在孕5周3天的情况下属于偏高，但是否能保住胎儿需综合多方面因素判断。

在孕早期，胎心率的正常范围通常在110-160次/分钟。胎心率会受到多种因素的影响，包括孕妇的情绪、活动水平以及胎儿的发育阶段。仅凭一次胎心测量结果并不能确定胎儿的健康状况。

一、胎心率的正常范围与影响因素

1. 正常范围
   在孕早期，胎心率的正常范围为110-160次/分钟。随着孕周的增加，胎心率可能会逐渐下降，趋于稳定。

2. 影响因素

   • 孕妇情绪：孕妇的情绪波动可能导致胎心率的变化。
   • 活动水平：孕妇的运动或活动可能会暂时提高胎心率。
   • 胎儿发育阶段：在孕早期，胎心率通常较高，随着胎儿的发育，胎心率会逐渐趋于稳定。

二、胎心率偏高可能的原因

1. 生理性原因

   • 胎儿活动：胎儿的活动可能导致胎心率暂时升高。
   • 孕妇情绪波动：孕妇的紧张、焦虑等情绪可能导致胎心率增加。

2. 病理性原因

   • 胎儿缺氧：胎儿缺氧可能导致胎心率升高，但通常伴随其他症状，如胎动减少。
   • 心脏问题：胎儿的心脏问题可能导致胎心率异常。

三、应对措施与建议

1. 定期产检
   定期进行产检，包括胎心监测，以了解胎儿的健康状况。

2. 保持良好的生活习惯

   • 避免过度劳累：保持适当的休息和睡眠。
   • 均衡饮食：摄入充足的营养，避免过度摄入咖啡因等刺激性物质。
   • 保持心情愉快：尽量减少压力和焦虑。

3. 及时就医
   如果胎心率持续偏高，或伴随其他不适症状，如腹痛、阴道出血等，应及时就医，进行进一步的检查和评估。

四、综合判断与决策

在面对胎心率偏高的情况时，医生会综合考虑多种因素，包括孕妇的病史、产检结果以及胎儿的发育情况，以做出准确的判断和决策。以下是一些可能的决策路径：

胎心率偏高并不一定意味着胎儿无法保住，但需要引起重视并及时就医。通过定期产检、保持良好的生活习惯以及及时的医疗干预，可以最大程度地保障胎儿的健康与安全。