蓝色视野缺损通常需要进行视野检查、眼底检查、眼压测量、眼部超声检查等，以明确病因。
视野缺损是指视野范围内出现看不见的区域或缺失，视野范围较普通人的小。蓝色视野缺损是视野缺损的一种特殊类型，表现为对蓝色物体的辨识能力下降或完全无法感知蓝色。其检查方法多样，以下为您详细介绍：
一、视野检查
这是诊断蓝色视野缺损的关键检查，通过专门的视野计，让患者在特定环境下注视目标，检测不同方位的视野范围，精确判断视野缺损的类型、程度和范围。
- 对比法：检查者与被检查者相对而坐，相距 0.5～1 米。检查右眼时，被检查者遮左眼，检查者遮右眼，用左眼注视被检查者右眼；检查左眼时反之。检查者用手指于各方向作规律性移动，由外向里，通过对比的方法，了解被检查者有无视野缺损或缩窄。该方法简便易行，但准确性相对较低，主要用于初步筛查。
- 周边视野计检查法：常用弧形视野计，被检查眼与视野计相距 330 毫米，遮盖另一只眼，被检眼注视中心圆视点。将 3 毫米白色视标由外向里慢慢移动，同时询问被检查者是否看到视标，或清晰度有无变化，根据弧的角度记录于周边视野纸上。正常人如用 3 毫米白色视标，距离为 330 毫米检查周边视野，范围平均上侧为 55°，下侧为 70°，鼻侧为 60°，颞侧为 90°。若使用各种颜色视标检查，白视野最大，蓝、红、绿色视野依次缩小 10° 左右。
- 中心视野检查：用平面视野计检查注视点周围 30° 范围的视野，这部分相应的视网膜视敏度较高。检查距离为 1 米，遮盖另一只眼，被检眼注视中心固视点，选用 1～3 毫米白色视标，于各方向由周边向中心慢慢移动，记录视标消失或变为不清晰的位置于中心视野纸上。中心视野的固视点颞侧 15.5°，水平线下 1.5° 处有一盲区，其大小为垂直径 7.5°±2°，横径 5.5°±2°，称生理盲点，这是眼底视乳头在视野计上的投影，因视乳头上没有视细胞，所以这个区域内看不到视标。中心视野内除生理盲点外，任何其他盲区都是病理性的。完全看不到视标的盲区，叫绝对暗点；虽能看到视标，但不清晰，或不能明确辨认出颜色的盲区，叫相对暗点。
不同视野检查方法的特点对比：
| 检查方法 | 优点 | 缺点 | 适用情况 |
|---|---|---|---|
| 对比法 | 简便、快速 | 准确性低 | 初步筛查 |
| 周边视野计检查法 | 可精确测量周边视野范围 | 操作相对复杂 | 明确周边视野缺损情况 |
| 中心视野检查 | 重点检查中心区域视敏度 | 仅覆盖中心 30° 范围 | 排查中心区域病变 |
二、眼底检查
借助眼底镜等设备观察视网膜、视神经乳头等眼底结构，查看是否存在病变，如视网膜脱离、视神经萎缩等，这些病变都可能与蓝色视野缺损相关联。通过眼底检查，医生能够直接观察到眼底的细微变化，为诊断提供重要线索。
三、眼压测量
使用眼压计测量眼内压力，眼压异常可能会对视神经造成损害，进而引发视野缺损，检测眼压有助于排查青光眼等导致眼压升高引起视野问题的疾病。正常眼压范围一般在 10 - 21mmHg 之间，若眼压超出正常范围，需进一步评估是否存在眼部疾病。
四、眼部超声检查
通过眼部超声，能够清晰显示眼球及眼眶的结构，帮助医生发现可能导致蓝色视野缺损的眼部占位性病变、外伤等情况，为明确病因提供重要依据。例如，眼部超声可检测出视网膜是否存在脱离、眼内是否有肿物等。
蓝色视野缺损的检查需综合运用多种方法，通过视野检查明确缺损情况，借助眼底检查、眼压测量和眼部超声检查等查找可能的病因，以便医生制定精准的治疗方案。若发现自己存在蓝色视野缺损相关症状，应及时就医检查。
