110-160 次 / 分
孕 15 周 6 天胎儿心率 150 多次 / 分是正常的。一般来说,胎儿的正常心率范围在 110-160 次 / 分,在这个孕周,150 多次 / 分的心率处于正常区间内,表明胎儿目前心脏活动状态良好。
一、胎儿心率的正常范围及变化规律
- 不同孕期的胎心率
- 孕早期(12 周前):胎儿心脏处于初步发育阶段,神经系统调节功能尚不完善,此时胎心率相对较快,一般可达 160-180 次 / 分。
- 孕中期(12-28 周):随着胎儿心脏传导系统逐渐成熟,神经调节功能增强,胎心率逐渐稳定,正常范围为 110-160 次 / 分 ,平均约 140-150 次 / 分。在这一时期,胎儿活动时心率可能会出现短暂升高,甚至可达 170 次 / 分,但持续时间较短,之后会恢复正常。例如,当胎儿在子宫内伸手、踢腿等活动时,机体代谢增加,交感神经兴奋,就可能导致心率暂时性上升。
- 孕晚期(28 周后):胎心率进一步稳定在 110-160 次 / 分,此时医生在监测胎心率时,不仅关注心率数值,还会注重基线变异度等指标,以此来更全面评估胎儿在宫内的状态。
不同孕期胎心率正常参考值对比:
| 孕期阶段 | 胎心率正常范围(次 / 分) | 常见波动情况 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 160-180 | 发育期生理性偏快 |
| 孕中期 | 110-160 | 活动后≤170 为临界值 |
| 孕晚期 | 110-160 | 需关注基线变异度 |
- 胎儿自身状态对心率的影响
- 胎动时:胎儿活动时,新陈代谢加快,需氧量增加,为满足身体需求,心率会相应上升,通常可短暂超过 160 次 / 分,可能达到 160-170 次 / 分 ,这种情况一般持续数秒至数分钟,待胎儿活动结束进入安静状态,心率便会逐渐回落至正常范围。比如胎儿连续踢腿几分钟,这期间监测到的心率可能就会升高,之后随着胎儿安静下来,心率也恢复正常。
- 睡眠时:胎儿处于睡眠状态时,机体代谢率降低,迷走神经张力增强,心率会有所下降,可能会接近正常范围下限,但一般不会低于 110 次 / 分。而且胎儿睡眠存在一定的周期性,在不同睡眠周期中,心率也会呈现出有规律的变化。
二、影响胎儿心率的因素
- 母体因素
- 情绪与运动:孕妇如果情绪激动,如处于紧张、焦虑、兴奋状态,或者进行了剧烈运动,身体血液循环加快,这种变化会通过胎盘传递给胎儿,可能使胎儿心率短暂加快,通常会加快 10-20 次 / 分 。例如孕妇刚进行完一段快速行走,此时监测胎儿心率,可能就会发现数值有所上升。但在母体情绪平复、身体休息一段时间后,胎儿心率会恢复正常。
- 饮食:孕妇进食后,体内血糖水平升高,新陈代谢加快,可能导致胎儿心率有所上升。尤其是进食高糖食物后,这种变化可能更明显,但一般也在正常波动范围内。
- 疾病:若孕妇患有某些疾病,如感染性疾病、甲状腺功能亢进、贫血等,可能影响胎儿心率。例如孕妇甲状腺功能亢进,自身甲状腺激素分泌过多,代谢加快,心率增快,这可能通过胎盘影响胎儿,导致胎儿心率也出现异常升高。而孕妇贫血时,血液携氧能力下降,胎儿可能为获取足够氧气,出现心率代偿性增快。
- 药物:部分药物也可能影响胎儿心率,比如用于治疗早产的药物利托君,使用后可能引起胎儿心率加快。
- 胎儿自身因素
- 胎儿活动:如前文所述,胎儿在子宫内的活动会导致心率变化,这是正常的生理现象。当胎儿处于活跃期,频繁胎动时,心率容易上升;进入安静期或睡眠期,心率则会下降。
- 胎儿发育异常:少数情况下,胎儿如果存在心律失常(如室性心动过速、房性心动过速、房扑等)、严重心血管畸形、宫内感染、贫血等问题,也会出现胎心率异常。不过在孕 15 周 6 天,通过目前常规产检手段较难直接检测出这些胎儿发育异常情况,但如果持续监测发现胎心率长时间异常,医生会进一步安排相关检查排查原因。
三、如何正确监测胎儿心率
- 产检时的监测在孕期产检过程中,医生通常会使用多普勒设备来监测胎儿心率。一般从孕 12 周左右开始,就可以通过这种方式在孕妇腹部听到胎儿心跳。每次产检时都会进行胎心监测,以此来了解胎儿在宫内的状态是否正常。在孕中期,除了常规听胎心外,有时医生还会根据孕妇具体情况,如是否存在高危因素等,安排超声检查,在超声检查过程中也能精确测量胎儿心率。
- 孕妇自行监测目前家用胎心仪也较为普及,孕妇可以在医生指导下,学习正确使用家用胎心仪来自行监测胎儿心率。但需要注意的是,使用家用胎心仪时,孕妇容易因操作不当,将自身心率误判成胎儿心率,从而造成不必要的恐慌。所以建议孕妇在首次使用家用胎心仪前,一定要在专业人士指导下,掌握正确的使用方法和判断标准。一般建议每天在相对固定的时间进行监测,每次监测时间持续 1-2 分钟,记录下胎儿心率数值,如果发现与正常范围差异较大,应及时就医。
在孕 15 周 6 天,胎儿心率 150 多次 / 分处于正常范围。胎儿心率会受到多种因素影响而出现波动,只要在正常范围内,一般无需过于担心。孕妇日常要保持良好的生活习惯,情绪稳定,合理饮食,并按照医生要求定期产检、正确监测胎儿心率,若发现胎心率持续异常或伴有其他不适症状,如胎动减少、腹痛、阴道出血等,需及时就医,以便医生进一步评估胎儿状况并采取相应措施 。