孕38周5天胎心率164属于偏快，需密切观察。

孕38周5天，胎心率164次/分属于偏快的情况。正常胎心率范围为120-160次/分，因此164次/分略高于正常上限。这种情况可能是暂时性的生理现象，也可能是某些病理因素的表现。建议孕妇及时就医，进行详细检查，以确定具体原因并采取相应的处理措施。

一、孕38周5天胎心率164的可能原因

1. 胎儿因素

• 胎儿缺氧：胎儿在宫内出现窘迫时，心率会加快以补偿氧气供应不足。这种情况需要及时处理，以避免胎儿受损。
• 胎儿活动：胎儿在活跃状态下，胎心率可能会暂时性加快，通常很快恢复正常。

2. 孕妇因素

• 孕妇疾病：如甲状腺功能亢进、贫血等，可能导致母体代谢加快，进而影响胎儿心率。
• 药物影响：孕妇服用某些药物（如沙丁胺醇、阿托品）可能引起母儿心率加快。

3. 暂时性因素

• 情绪波动：孕妇情绪激动、紧张或焦虑，可能导致交感神经兴奋，进而影响胎心率。
• 剧烈运动：孕妇进行剧烈运动，也可能导致胎心率暂时性加快。

4. 其他因素

• 脐带绕颈：脐带绕颈可能影响胎儿血流供应，导致胎心率异常。
• 宫内感染：宫内感染可能引起胎心率加快，需及时就医处理。

二、孕38周5天胎心率164的处理建议

1. 家庭护理

• 吸氧：孕妇可进行低流量吸氧，以缓解胎儿缺氧症状。
• 监测胎动：孕妇应每日监测胎动，记录胎动次数和频率，若胎动异常（过频或过少），应及时就医。
• 休息调整：孕妇应避免剧烈运动和情绪激动，保持充足的休息。

2. 就医检查

• 胎心监护：通过胎心监护评估胎儿心率变化，判断是否存在异常。
• B超检查：通过B超检查评估胎儿发育、胎盘功能及羊水量，排除脐带绕颈等异常情况。
• 实验室检查：必要时进行血常规、甲状腺功能等检查，排除孕妇疾病对胎儿的影响。

3. 生活方式调整

• 饮食调理：孕妇应保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，增加富含铁、叶酸等营养素的食物，改善贫血状况。
• 心理调节：孕妇应保持良好的心态，避免焦虑和紧张，必要时可寻求心理咨询帮助。

三、孕38周5天胎心率的对比分析

孕38周5天是妊娠晚期，胎儿即将娩出，胎心率的变化需要引起高度重视。建议孕妇定期进行产检，密切关注胎心率变化，若出现持续性异常或伴随其他不适症状，应及时就医，以确保母婴安全。