极危急，需立即就医评估，存活可能性取决于具体病因和抢救时效。

孕32周6天时胎心率仅为77次/分钟，远低于该孕周110-160次/分钟的正常范围 ，属于严重胎心率过缓，提示胎儿可能处于极度危险状态，必须争分夺秒寻求专业医疗救助，由医生根据全面检查结果判断胎儿状况并制定紧急处理方案。

一、 胎心率异常的临床意义与紧急应对

1. 正常范围界定：在孕32周左右，胎儿的胎心率通常维持在每分钟110次至160次之间 ，部分资料指出范围为120到160次/分钟 。胎心率受胎儿活动、睡眠状态等多种因素影响，会有小幅波动 。
2. 77次/分钟的危险性：77次/分钟的胎心率是显著的胎心率过缓，远低于正常下限，表明胎儿可能存在严重缺氧、心脏传导阻滞或其他危及生命的状况。这种情况可能导致胎儿代谢性酸中毒甚至死亡 。
3. 立即行动指南：一旦发现或监测到如此低的胎心率，孕妇应立即前往最近的医院急诊或产科就诊，切勿延误。医生会通过持续胎心监护、超声检查（包括多普勒血流、胎儿生物物理评分、必要时胎儿超声心动图 ）等手段快速评估胎儿安危，并决定是否需要紧急剖宫产等干预措施。

二、 影响预后与决策的关键因素

1. 病因诊断：胎心率过缓的原因多样，包括脐带受压、胎盘功能严重减退、母体因素（如低血压、发热）、胎儿心脏结构或传导系统异常、宫内感染等。明确病因是判断宝宝能否保住及后续治疗的关键。
2. 持续时间与伴随征象：胎心率77是持续存在还是短暂出现？是否伴有胎动消失、羊水异常（如粪染）、其他监护指标异常（如变异缺失、减速）？这些信息共同决定胎儿的即时风险和医生的决策。
3. 医疗干预的及时性与有效性：在孕32周6天，胎儿已有较高的存活率，但前提是及时解除导致胎心率过缓的病因。紧急剖宫产是挽救胎儿生命的常用手段。医疗团队的反应速度和处理能力直接影响宝宝的预后。

孕32周6天遭遇胎心率77次/分钟是极其凶险的信号，宝宝的去留并非一个简单的“能”或“不能”来回答，而是取决于能否在最短时间内获得专业医疗干预并成功逆转胎儿的危急状态，每一分钟都至关重要，必须立即行动。