通常需要4-8周，严重病例可能延长至3个月以上。
真菌性角膜溃疡的愈合时间因病原体类型、感染深度、治疗方案及患者免疫力而异。早期规范治疗可显著缩短病程，但延误诊治可能导致角膜穿孔或永久性视力损伤。
一、影响愈合时间的核心因素
病原体种类
- 丝状真菌（如镰刀菌、曲霉菌）：进展快，需抗真菌药物联合治疗，疗程常达6-8周。
- 酵母菌（如念珠菌）：对药物敏感，可能4-6周好转。
真菌类型 常见菌种 治疗难度 平均疗程 丝状真菌 镰刀菌、曲霉菌 高 6-8周 酵母菌 白色念珠菌 中 4-6周 感染严重程度
- 浅层溃疡：局限在角膜上皮层，2-4周可愈。
- 深层溃疡：累及角膜基质，需手术干预（如角膜移植），恢复需8周以上。
治疗方式
- 局部用药：那他霉素、两性霉素B滴眼液为首选，每小时1次，持续2周后减量。
- 口服药物：重症联合伏立康唑，疗程至少3周。
- 手术治疗：适用于角膜穿孔或药物治疗无效者。
二、患者个体差异
- 免疫力状态
糖尿病患者或长期使用激素者愈合延迟，易复发。
- 依从性
严格遵医嘱用药可缩短20%-30%病程。
三、康复阶段注意事项
- 复查频率
第1周每日复查，后续每周1次至溃疡闭合。
- 避免恶化
- 禁用激素类滴眼液（可能加重感染）。
- 佩戴防护镜减少刺激。
真菌性角膜溃疡的预后与早期诊断和规范治疗密切相关。即使症状缓解，仍需完成全程治疗以防复发。若出现眼痛加剧或视力骤降，需立即就医。
