皮肤病变、指甲病变、关节病变、眼部症状
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎是一种较为复杂的疾病，会在皮肤、指甲、关节和眼部出现一系列症状和表现。了解这些症状，有助于患者及时发现病情并进行治疗。
一、皮肤病变
银屑病关节炎患者的皮肤会出现典型的病变，表现为边缘清晰的深红色斑块，上面覆盖着“银色”鳞屑，因此该病也被称为“牛皮癣”。表面鳞片的量与病变位置有关，在肢体伸面（如肘、膝和骶骨）往往出现厚而干燥的黄白色鳞片，而在身体屈面，由于出汗和皮脂分泌，鳞片变得湿润且不那么明显。全身皮肤均可受累，但面部通常少见。皮肤脓疱和红斑也是常见表现，可局部出现，也可大面积出现，严重者还会出现发热、寒战、倦怠、肢体水肿等症状。
二、指甲病变
银屑病患者中，指甲和趾甲受累较为常见。在伴有关节炎的患者中，指（趾）甲受累可达80%。甲凹陷是经典的指甲损害，甲褪色、裂解或松解，伴有或不伴有指甲下角蛋白碎片的沉积也较为常见，偶尔还会出现指甲下的黄白色泡状病变。
三、关节病变
银屑病合并的关节病变可表现为多种类型的关节炎，常见的分为以下五种类型：
| 关节病变类型 | 主要表现 |
|---|---|
| 非对称性单关节炎 | 主要表现为手指和脚趾远端指（趾）节间关节的炎症，呈弥漫性指（趾）肿胀，呈腊肠状，同时伴有指甲的损害 |
| 慢性非对称性多关节炎 | 多个关节受累，但通常不对称 |
| 对称性多关节炎 | 与类风湿关节炎相似，但血清类风湿因子阴性 |
| 残毁性关节炎 | 较为严重，可导致关节严重破坏、畸形和功能丧失 |
| 脊柱关节炎 | 主要累及脊柱和骶髂关节，可出现腰背痛、脊柱僵硬等症状 |
四、眼部症状
葡萄膜炎是银屑病关节炎常见的眼部并发症，其症状包括眼睛充血、发红、疼痛、怕光、视力下降等。具体表现如下：
| 眼部症状类型 | 具体表现 |
|---|---|
| 前葡萄膜炎 | 可出现睫状充血或混合充血，尘状KP，有严重的前房反应，如显著的前房闪辉和大量的前房炎症细胞，甚至出现前房积脓和前房内纤维素性渗出膜 |
| 慢性非肉芽肿性前葡萄膜炎 | 发病隐匿，双眼受累，炎症持续时间长，眼后段一般不累及，容易发生虹膜后粘连，继发青光眼和并发性白内障 |
| 其他眼部病变 | 还可能出现眼睑红斑肿胀、眼痛、畏光、异物感、视物模糊、眼前黑影、眼睛干涩等症状 |
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎症状多样，涉及皮肤、指甲、关节和眼部等多个部位。这些症状不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能影响患者的生活质量。如果出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步恶化。
