Maddox双三棱镜法

检查旋转隐斜最方便的方法是Maddox双三棱镜法。该方法通过观察患者在使用Maddox双三棱镜时眼睛的反应，来判断是否存在旋转隐斜以及斜视的方向和程度。

一、Maddox双三棱镜法

1. 检查步骤

   • 准备工作：将Maddox双三棱镜（由两个4△三棱镜构成，底相互对合）垂直放置在患者一眼前，使双三棱底的对合线水平通过瞳孔中心。
   • 观察反应：令患者双眼注视一横线，观察其所见的横线数量和位置关系。正常情况下应看到三条横线，其中不戴三棱镜的眼所见的横线位于戴三棱镜眼所见的两条横线中间。
   • 判断结果：
     • 若三条横线完全平行，则证明无旋转隐斜。
     • 若中间的横线与上、下两条横线不平行，则证明有旋转隐斜。具体判断方法如下：
       • 如中间一条横线的鼻侧端低或颞侧端高时，说明物像内旋，即眼位外旋，证明该眼为外旋隐斜。
       • 反之，则为内旋隐斜。

2. 定量检查

   在定性检查的基础上，可以通过进一步转动试镜架上的Maddox双棱镜片，至所见三直线完全平行为止。此时所转的弧度即为旋转斜位之角度，用于定量检查。

二、其他检查方法

1. 交叉圆柱镜法

   用于检查调节性旋转隐斜。通过观察患者在不同屈光度下的反应，判断是否存在调节性旋转隐斜以及斜视的方向和程度。

2. 同视机检查

   能够精确测量旋转隐斜的角度和方向，还能评估双眼的融合功能和立体视。

3. 动态检影

   通过观察患者在不同运动状态下的反应，判断是否存在旋转隐斜以及斜视的方向和程度。

4. 双Maddox氏杆法

   通过观察患者眼睛在不同角度下的反应，判断是否存在旋转偏斜以及偏斜的方向和程度。

5. 眼底照相检查

   通过分析眼底视网膜血管的走行和黄斑的位置，来判断是否存在旋转性的异常。

通过综合运用以上多种方法，可以准确判断旋转隐斜的性质、程度和原因，为后续的治疗提供依据。如果怀疑有旋转隐斜，应及时到正规医院的眼科就诊，接受专业的检查和诊断。