通常情况下宝宝是可以要的
怀孕20周时胎心率160左右大多属于正常现象，一般不会影响宝宝继续妊娠。正常情况下，怀孕20周胎心率范围在110 - 160次/分，不过胎心率会受到多种因素影响而出现波动，比如胎儿胎动、孕妇情绪等，短暂的胎心率达到160左右通常并无大碍，只要后续做好定期产检，持续观察即可判断宝宝是否健康。
一、怀孕20周正常胎心率情况
- 正常范围界定 怀孕20周时，正常的胎心率范围一般在110 - 160次/分。这是胎儿在子宫内健康状况的一个重要指标，在这个范围内波动通常表示胎儿的心脏功能和身体状况处于良好状态。
- 胎心率变化规律 胎心率一般会随着孕周的增加而有所下降，但通常处于正常范围内。在怀孕20周这个阶段，胎儿的心率相对较为稳定，但也会有一定的生理性波动。
二、胎心率160左右的原因分析
- 生理性因素
- 胎儿胎动：当胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等，会使胎心率暂时升高，可能达到160次/分甚至更高。这种情况是正常的生理反应，胎动结束后，胎心率通常会恢复到正常范围。
- 孕妇情绪：孕妇的情绪状态也会对胎心率产生影响。如果孕妇处于紧张、焦虑、激动等情绪中，体内的激素水平会发生变化，进而影响胎儿的心率，导致胎心率暂时升高。孕妇平静下来后，重新测量胎心率可能会恢复正常。
- 病理性因素
- 胎儿窘迫：如果胎心率持续高于160次/分，可能提示胎儿存在窘迫的情况，比如胎盘功能不良、脐带绕颈等，导致胎儿缺氧，从而引起胎心率异常升高。
- 胎儿宫内感染：宫内感染也可能导致胎心率加快。感染会引起胎儿身体的应激反应，影响心脏功能，使胎心率超出正常范围。
三、不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 生理性因素导致的短暂升高 | 孕妇可以先平静休息一段时间，比如半个小时，然后重新测量胎心率。要保持情绪稳定，避免过度紧张和劳累。后续继续做好定期产检，观察胎心率的变化情况。 |
| 病理性因素导致的持续异常 | 如果胎心率持续高于160次/分，孕妇需要立即就医，进一步完善彩色多普勒超声检查、脐血流测定、声振刺激试验等，以明确诊断，并根据具体情况决定治疗方案。可能需要进行吸氧、住院观察等处理措施。 |
怀孕20周时胎心率160左右多数情况下是正常的生理现象，宝宝通常是可以继续妊娠的。但孕妇需要密切关注胎心率的变化，保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检。一旦发现胎心率持续异常，应及时就医，以便采取相应的措施保障胎儿的健康。
