不正常

孕19周1天胎儿心率为73次/分钟属于异常情况，需立即就医排查原因。正常胎儿心率范围为120-160次/分钟，73次/分钟提示可能存在胎儿窘迫、心脏结构异常或其他风险因素，需结合胎动、超声等检查综合评估。

一、胎儿心率的正常范围与监测标准

1. 不同孕周的正常心率变化

   孕周阶段	正常心率（次/分钟）	波动特征
   孕早期	110-170	波动较大，快速发育
   孕中期	120-160	稳定，规律性强
   孕晚期	110-160	受胎动影响显著

   1. 关键监测指标
      • 基线心率：持续10分钟以上的平均心率（正常：120-160次/分钟）。
      • 变异性：反映胎儿神经发育（正常：5-25次/分钟波动）。

二、心率异常的可能原因与风险

1. 生理性因素

   因素类型	表现及影响	干预措施
   短暂性减速	胎动或宫缩导致，<30秒自行恢复	观察，无需处理
   母体低血压	母体血压骤降影响胎盘供氧	调整体位，补液

   1. 病理性风险
      • 胎儿窘迫：脐带绕颈、胎盘功能不足导致缺氧（占异常心率60%以上）。
      • 心脏结构异常：先天性心脏病或传导障碍（如房室传导阻滞）。
      • 感染或代谢问题：TORCH感染、母体甲亢/甲减等。

三、应对措施与医学建议

1. 紧急处理流程

   • 立即胎心监护：通过NST（无应激试验）或BPP（生物物理评分）确认状态。
   • 超声排查结构：重点检查心脏、脐血流及羊水指数。
   1. 后续干预方案

      风险等级	处理方式	目标
      轻度异常	吸氧、左侧卧位，24小时复查	改善胎盘灌注
      重度异常	住院监测，必要时提前终止妊娠	保障胎儿存活率

胎儿心率异常需结合孕周、母体状况及辅助检查综合判断，孕19周出现73次/分钟需排除严重病理因素。及时干预可显著降低不良妊娠结局风险，遵循医嘱持续监测是关键。