急性胃痛约70%可在3日内自行缓解
胃疼是消化系统常见症状，其发生与胃酸分泌异常、黏膜损伤或内脏神经敏感密切相关。多数情况下，通过调整生活方式和药物干预可有效控制，但持续超过48小时的剧烈疼痛或伴随呕血、黑便等症状时需立即就医。

一、胃疼的常见原因

1. 感染与炎症
   幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和胃溃疡的主要诱因，约50%人群携带该菌但无症状。急性胃炎多由食物中毒或酒精刺激引发，表现为突发性上腹痉挛性疼痛。

2. 饮食与生活习惯
   长期摄入辛辣食物、高脂饮食或过度饥饿会导致胃酸分泌失衡。吸烟、熬夜等习惯可削弱胃黏膜修复能力，增加疼痛风险。

3. 疾病关联性因素
   胃溃疡、胃食管反流病（GERD）及功能性消化不良是器质性病变的典型代表。少数情况下，胰腺炎、胆囊炎等腹腔疾病可能引发牵涉痛。

二、胃疼的科学治疗

1. 急性期处理

   • 饮食调整：暂停进食2-4小时，逐步摄入低脂流质（如米汤、酸奶）。避免咖啡、碳酸饮料等刺激性饮品。

   • 物理干预：热敷上腹部可缓解平滑肌痉挛，但需警惕炎症扩散风险。

2. 药物治疗方案

   • 抗酸剂（如氢氧化铝）：中和胃酸，快速缓解症状，但可能引起便秘。

   • 质子泵抑制剂（PPI）：抑制胃酸分泌，适用于胃溃疡和GERD，疗程通常为4-8周。

   • 促动力药（如多潘立酮）：改善胃排空，针对功能性消化不良。

1. 长期管理与手术
   顽固性胃溃疡或胃癌前病变需通过内镜下切除或外科手术治疗。术后需定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测。

胃疼的防治需结合病因与个体差异制定方案。胃酸分泌调控和黏膜屏障修复是核心目标，而幽门螺杆菌根除治疗可显著降低复发率。公众应避免自行长期使用止痛药掩盖病情，及时通过胃镜检查明确诊断是关键。