约30%的病例与脑血管短暂性缺血发作（TIA）或轻微脑卒中相关。

遗留暂时性局部肢体瘫痪或无力通常由神经系统短暂功能障碍或组织损伤引起，常见于脑血流异常、神经压迫或代谢紊乱等。以下从病因、机制及典型表现展开分析。

一、主要病因及病理机制

1. 脑血管疾病

   • 短暂性脑缺血发作（TIA）：微血栓阻塞小血管导致短暂缺氧，症状通常在24小时内消退。

   • 腔隙性梗死：小范围脑组织坏死，可能遗留数周无力。

   • 对比项：

     特征	TIA	腔隙性梗死
     持续时间	<24小时	数天至数周
     影像学表现	无病灶	小梗死灶（<1.5cm）
     复发风险	高（10%年内复发）	中等

2. 神经压迫或损伤

   • 椎间盘突出：压迫脊神经根，引发放射性无力。
   • 腕管综合征：正中神经受压，手部肌肉暂时性瘫痪。
   • 外伤：如臂丛神经拉伤，恢复期可达数月。

3. 代谢与中毒因素

   • 低钾血症：血钾<3.0mmol/L时肌无力显著。
   • 重金属中毒：铅、汞干扰神经传导。

二、其他常见诱因

1. 感染性疾病

   • 吉兰-巴雷综合征：自身免疫攻击神经鞘，下肢无力向上蔓延。
   • 莱姆病：伯氏疏螺旋体感染致面神经麻痹。

2. 功能性障碍

   转换障碍：心理应激转化为肢体功能异常，无器质性病变。

多数情况下，暂时性瘫痪可通过治疗原发病改善。早期识别脑血管风险和神经压迫是关键，而代谢紊乱纠正后症状多可逆。持续症状需进一步排查慢性神经病变或结构性损伤。