27岁孕40周4天心率140次/分钟需结合症状判断，可能为生理性代偿或病理性异常。

妊娠晚期孕妇心率140次/分钟是否正常，需综合评估胎儿和母体状态。胎儿心率正常范围为110-160次/分钟，而孕妇静息心率通常不超过100次/分钟。若孕妇无不适症状，可能属于孕期生理性变化；若伴随心悸、头晕等，则需警惕病理因素。

一、心率异常的判断标准

1. 胎儿心率

   • 正常范围：110-160次/分钟（活动时可达180次/分钟，短暂波动正常）。
   • 异常提示：持续＜110次/分钟或＞160次/分钟可能提示宫内缺氧或胎盘功能异常。

2. 孕妇心率

   • 孕期变化：妊娠晚期因血容量增加，静息心率较孕前快10-15次/分钟，但通常≤100次/分钟。
   • 病理阈值：持续≥120次/分钟或伴随症状（如气促、胸痛）需就医。

二、可能原因及应对措施

1. 生理性因素

   • 血容量增加：妊娠晚期心脏负荷加重，心率代偿性加快。
   • 情绪或活动：焦虑、运动后短暂升高，休息后可缓解。
   • 建议：保持左侧卧位，避免剧烈活动，监测胎动频率。

2. 病理性因素

   • 妊娠合并症：如贫血（需补铁）、甲亢（TSH检测）或子痫前期（血压监测）。
   • 心脏疾病：既往心脏病史者需排查心律失常或心功能不全。
   • 紧急处理：若心率＞140次/分钟伴头晕、视物模糊，立即就医。

妊娠晚期心率管理需兼顾母胎安全。定期产检和胎心监护是筛查异常的关键，而孕妇自我监测症状变化同样重要。若心率持续偏高或合并其他不适，应及时完善心电图、甲状腺功能等检查，排除潜在疾病。