怀孕第36周胎儿心率为112次/分属于正常范围，但需结合胎心监护整体表现评估。
孕晚期胎心率是反映胎儿健康状况的重要指标之一。根据临床标准，36周胎儿心率正常值为110-160次/分，112次/分接近下限但仍在安全区间。需注意，单次测量值的临床意义有限，需结合胎动频率、胎心变异度及监护时长综合判断。若胎心率持续低于110次/分或伴随胎动减少，则需警惕胎儿宫内窘迫可能。
一、孕36周胎心率的临床意义
正常范围界定
- 基线标准：110-160次/分（静息状态）
- 活动状态：胎动时短暂加速15次/分以上属正常生理反应
- 异常阈值：持续＞10分钟低于110次/分或高于160次/分需干预
胎心率分类 数值范围（次/分） 临床意义 正常基线 110-160 胎儿心血管功能良好 心动过缓 ＜110（持续） 可能缺氧、脐带受压 心动过速 ＞160（持续） 母体感染、胎儿贫血或应激 影响胎心率的常见因素
- 胎儿行为：睡眠期心率偏低（通常100-120次/分），活动期可升高20-30次/分
- 母体状态：孕妇低血糖、脱水或焦虑可能间接导致胎心异常
- 病理因素：胎盘功能减退、脐带绕颈或先天性心脏病需通过B超进一步排查
胎心监护的实操要点
- 监测时长：至少20分钟以捕捉胎动反应
- 变异度评估：正常变异幅度6-25次/分，提示胎儿神经系统发育良好
- 加速/减速判断：
- 合格加速：胎动后心率上升≥15次/分，持续≥15秒
- 可疑减速：伴随宫缩出现的晚期减速可能提示胎盘灌注不足
孕晚期胎心监护需动态观察，112次/分的胎心率若伴随良好变异度及胎动反应，通常无需过度担忧。建议孕妇每日固定时间记录胎动次数，若2小时内＜10次或胎心率持续偏离基线，应及时就医。临床中，电子胎心监护结合超声多普勒能更全面评估胎儿安危，避免孤立数据造成的误判。
