‌怀孕7个月胎心率74次/分属于异常偏低‌，需立即就医评估胎儿状况。

怀孕7个月（约28周）时，‌正常胎心率范围应为110~160次/分钟‌。若测得胎心率仅74次/分，显著低于生理下限，可能提示胎儿存在严重缺氧、先天性心脏异常或胎盘功能衰竭等风险。这种情况不属于短暂性波动，而是需要紧急干预的病理表现。

‌一、胎心率异常偏低的原因分析‌

1. ‌胎儿缺氧高危因素‌

   • 胎盘功能下降或脐带绕颈可能导致胎儿供氧不足，引发代偿性心率下降。
   • 羊水过少或母体严重贫血会间接影响胎儿血氧供应。

2. ‌胎儿心脏结构异常‌

   • 先天性心脏传导阻滞或心肌病变可能导致持续性心动过缓。
   • 染色体异常（如唐氏综合征）可能合并心脏发育缺陷。

3. ‌其他潜在风险‌

   • 母体低血压、感染或药物副作用可能干扰胎儿心率。
   • 胎心监护设备误差需通过重复检测排除。

‌二、临床处理建议‌

1. ‌立即就医检查‌

   • 需通过B超、胎心监护及胎儿血流超声明确病因。
   • 若确诊缺氧，可能需提前终止妊娠或宫内治疗。

2. ‌居家监测要点‌

   • 避免剧烈运动，保持左侧卧位以改善胎盘血流。
   • 每日记录胎动，若减少50%以上需急诊就诊。

怀孕7个月的胎心率持续低于110次/分属于医疗紧急情况，74次/分的数据需结合胎动、监护曲线等综合判断。孕妇应避免自行观察延误时机，及时接受专业评估与干预。