‌孕14周3天胎心78次/分钟属于异常偏低，需立即就医评估风险。‌

孕14周的正常胎心率范围为110-160次/分钟。若检测结果为78次/分钟，明显低于标准范围，可能提示胎儿窘迫、胎盘功能异常或心脏发育问题，需结合超声检查综合判断。

‌一、胎心率偏低可能的原因‌

1. ‌胎儿心脏发育异常‌：如先天性心律失常或结构缺陷，需通过胎儿心脏超声进一步排查。
2. ‌胎盘功能不足‌：胎盘供血不足可能导致胎儿缺氧，需监测胎盘血流情况。
3. ‌母体因素‌：低血压、贫血或药物影响可能间接导致胎心减缓。

‌二、紧急处理与后续检查‌

1. ‌立即复测‌：排除设备误差或胎位干扰，建议在专业机构重复检测。
2. ‌超声评估‌：重点检查胎儿心脏结构、脐血流及羊水量，排除发育异常。
3. ‌动态监测‌：通过胎心监护（NST）观察胎心变化趋势，必要时住院观察。

‌三、预后与注意事项‌

1. ‌短期干预‌：若确诊缺氧，需吸氧或左侧卧位改善胎盘灌注。
2. ‌长期随访‌：即使胎心暂时恢复，仍需加强产检频率，警惕远期风险。
3. ‌避免焦虑‌：部分情况可能为短暂性波动，但必须由医生综合评估。

胎心率异常需高度重视，但具体风险需结合临床检查结果。孕妇应保持冷静，严格遵循医嘱，避免自行判断延误治疗时机。