不正常。
怀孕100多天（约14周左右）时，胎儿心率的正常范围通常为每分钟110至160次，部分权威指南指出孕中期可接受范围为120–160次/分。若检测到胎心率仅为98次/分，已明显低于该孕周的正常下限，属于胎儿心动过缓的范畴，需引起重视。虽然偶有短暂、轻度的心率下降可能与胎儿短暂静息状态有关，但持续低于110次/分，尤其低至98次/分，往往提示可能存在胎儿心脏传导异常、宫内缺氧、染色体异常或其他病理情况，建议尽快进行胎儿超声心动图及全面产前评估。
一、胎儿心率的正常范围与孕周关系
- 孕早期与孕中期心率变化规律
胎儿心率并非恒定不变，而是随孕周增长呈现动态变化。孕6–7周时胎心率约为100–120次/分，至9周后迅速上升，可达140–170次/分；进入孕中期（13–27周），心率逐渐趋于稳定，普遍维持在110–160次/分之间。怀孕100多天（约14周）时，98次/分的心率明显偏离正常轨迹。
心动过缓的医学定义
医学上将持续10分钟以上胎心率低于110次/分定义为胎儿心动过缓。若心率低至98次/分，已远低于此阈值，尤其在无明显诱因（如孕妇用药、检查误差）的情况下，需高度警惕病理性原因，如完全性房室传导阻滞或胎儿心脏结构异常。正常与异常胎心率对比表
项目 | 正常胎心率（孕14周） | 异常胎心率（如98次/分） |
|---|---|---|
数值范围 | 110–160 次/分（部分指南为120–160） | <110 次/分 |
常见原因 | 胎儿安静状态、正常生理波动 | 心脏传导阻滞、宫内缺氧、染色体异常、母体自身免疫疾病（如抗SSA/SSB抗体） |
是否需干预 | 通常无需特殊处理 | 需立即复查超声、评估胎儿心脏结构及血流动力学 |
预后 | 良好 | 取决于病因，部分情况可进展为胎儿水肿或宫内死亡 |
二、可能导致胎心率偏低的病理因素
胎儿心脏传导系统异常
完全性房室传导阻滞（CAVB）是导致持续性胎儿心动过缓的重要原因，常与母体携带抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体相关，可导致心率显著下降至100次/分以下。此类情况需通过胎儿超声心动图明确诊断。宫内环境异常
胎盘功能不全、脐带受压、羊水过少等可引发胎儿慢性缺氧，进而反射性引起心率减慢。若合并胎动减少或其他超声异常（如脐动脉血流阻力增高），风险更高。染色体或结构畸形
某些染色体异常（如18三体、21三体）或先天性心脏畸形（如左心发育不良、大动脉转位）亦可表现为胎心率异常。此时需结合NT值、结构筛查及无创DNA或羊水穿刺综合判断。
三、临床应对与监测建议
立即复查与多模态评估
一旦发现胎心率98次/分，应避免单次测量误判，需在不同时间、由不同设备或操作者重复确认。同时安排详细胎儿超声（含心脏四腔心切面、流出道、心律评估）及多普勒血流监测。母体因素排查
询问孕妇是否服用β受体阻滞剂、镁剂等可能影响胎儿心率的药物；检测自身免疫抗体（如抗SSA/SSB）；评估是否存在甲状腺功能异常、感染或代谢紊乱。动态监测与产科干预
若确诊为病理性心动过缓，需根据病因制定个体化方案。例如，对免疫介导的传导阻滞，可尝试地塞米松治疗；若合并胎儿心衰或水肿，则需考虑宫内干预或提前终止妊娠。
怀孕100多天时胎心率仅为98次/分属于明确异常，不应忽视。胎儿心率是反映宫内安危的关键指标，低于110次/分尤其接近100次/分时，强烈提示潜在病理状态。孕妇应尽快至具备胎儿医学专科能力的医疗机构，接受系统性超声评估与多学科会诊，以明确病因并采取针对性措施，最大程度保障胎儿健康与妊娠结局。
