孕36周2天孕妇心率105次/分钟可能属于正常波动，但需结合个体情况综合评估。

妊娠晚期孕妇心率较孕前略有增加是常见生理现象，主要因血容量增加及心脏负荷加重所致。若无伴随症状（如心慌、气短），且产检无异常，通常无需过度干预；但若存在持续异常或合并其他不适，需警惕贫血、甲状腺功能亢进等病理因素，建议及时就医排查。

一、心率105次/分钟的临床意义

1. 正常范围对比

   指标	非孕期	孕晚期	临界值
   静息心率（次/分）	60-100	70-110	≥110
   表：孕期心率生理性增幅约10-15次/分钟，105次/分接近上限但未超临床警戒线。

2. 影响因素

   • 生理性：血容量增加（孕晚期增长40%-50%）、激素变化（孕酮促进血管扩张）。
   • 病理性：贫血（血红蛋白<110g/L）、甲亢（TSH降低、FT4升高）、妊娠高血压。

二、需关注的伴随症状与风险

1. 警示信号

   • 异常表现：持续心悸、呼吸困难、胸痛、水肿（尤其下肢）。
   • 胎动异常：减少或剧烈波动，可能提示胎儿缺氧关联性。

2. 鉴别诊断

   病因	典型特征	检查建议
   生理性代偿	活动后加重，休息缓解	常规胎心监护
   缺铁性贫血	面色苍白、乏力	血常规、血清铁蛋白
   甲状腺功能异常	怕热、多汗、体重下降	甲状腺功能五项

三、处理建议与监测方法

1. 居家管理

   • 监测频率：每日固定时间静息测量，记录趋势。
   • 体位调整：左侧卧位减少子宫压迫下腔静脉，改善回心血量。

2. 医疗干预指征

   • 紧急情况：心率持续>110次/分伴晕厥、胎动消失。
   • 常规检查：心电图排除心律失常，超声评估心脏功能。

妊娠晚期心率变化是母婴健康的重要观察窗口。105次/分钟的心率需结合动态监测与症状综合判断，多数情况下通过调整生活方式（如避免咖啡因、补充铁剂）可有效改善。定期产检及胎心监护是保障安全的关键措施。