正常
心率为74次/分钟在孕31周6天属于正常范围，表明当前心血管系统功能稳定，无明显心动过缓或心动过速迹象。
一、孕期心率变化的生理基础
孕期女性身体经历显著的生理调整，以适应胎儿发育需求，其中心血管系统的改变尤为突出。血容量在孕期可增加30%~50%，心脏每搏输出量和心输出量均上升，导致心率普遍较非孕期有所增快。
血流动力学改变 随着孕周增加，母体血容量逐步上升，至孕晚期达到峰值。为维持有效循环，心率通常在孕中期开始轻度加快，平均增加10~20次/分钟。此为代偿性反应，确保胎盘供血充足。
自主神经调节 孕期交感神经活性增强，迷走神经张力相对降低，共同促使心率上升。个体差异显著，部分孕妇心率变化不明显，而部分可达90次/分钟以上仍属生理范畴。
代谢需求增加 胎儿生长、母体器官负荷加重，导致氧耗量和代谢率升高，心脏需通过加快心率来满足组织供氧需求。
以下为不同生理状态下的心率参考范围对比：
| 状态 | 平均心率（次/分钟） | 变化特点 |
|---|---|---|
| 非孕期成年女性 | 60~80 | 基础水平，个体差异小 |
| 孕中期（14~27周） | 70~90 | 开始上升，波动范围增大 |
| 孕晚期（28周及以上） | 75~95 | 达到高峰，受活动影响明显 |
| 产后6周内 | 60~85 | 逐步恢复至孕前水平 |
二、评估孕31周6天心率74的临床意义
正常心率的判断标准 孕妇的正常心率范围较宽，一般认为60~100次/分钟均属正常。心率74处于该区间的中下段，提示心脏功能良好，无心动过缓（<60次/分钟）表现。若孕妇平素心率偏低（如运动员或体质较好者），74次/分钟可能为其孕期正常值。
影响心率的个体因素 多种因素可影响孕妇心率读数，包括体位（卧位较坐位低）、情绪（焦虑时增快）、体温（发热时升高）及测量时机（静息状态最准确）。单次测量值需结合整体状况评估。
需警惕的异常情况 尽管74次/分钟属正常，但若伴随头晕、乏力、胸闷或晕厥，需排查心律失常、贫血或甲状腺功能减退等病理因素。持续心率低于60或高于100，尤其伴有症状时，应及时就医。
三、孕期心率监测与健康管理
家庭自我监测方法 孕妇可在每日固定时间（如晨起静息时）测量心率，使用指脉氧仪或手动触诊桡动脉计数30秒乘以2。记录数据有助于发现趋势性变化。
促进心血管健康的措施 适度有氧运动（如散步、孕妇瑜伽）可增强心肺功能，避免久坐。均衡饮食、控制体重增长、充足睡眠亦有助于维持心率稳定。
何时需要医疗干预 若心率持续异常或出现心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状，应进行心电图、血常规及甲状腺功能检查，排除器质性疾病。
孕期心率的个体化差异显著，孕31周6天测得心率74次/分钟属于正常生理范围，反映心血管适应良好。孕妇应关注自身感受，结合定期产检评估整体健康状况，无需因单一数值而过度担忧。
