正常

孕39周1天心率89次/分钟属于正常范围，孕期由于血容量增加、心脏负担加重及激素水平变化，孕妇的基础心率通常会有所上升，一般在60-100次/分钟之间均视为正常。心率受多种因素影响，包括活动状态、情绪、体温及测量时间等，单次测量值为89次/分钟无需过度担忧。

一、 孕晚期心率变化的生理基础

孕期女性身体经历显著的循环系统适应性改变，以满足胎儿发育需求。这些变化直接影响心率的监测数值。

1. 血容量与心脏负荷 孕期血容量可增加30%-50%，心脏需泵出更多血液以维持母体和胎儿的供氧。心输出量增加，常伴随心率适度加快。此现象在孕中期至晚期尤为明显。

2. 激素水平波动孕酮和雌激素水平升高可作用于心血管中枢，导致交感神经兴奋性增强，从而引起心率轻微上升。激素对血管平滑肌的松弛作用也可能间接影响心率调节。

3. 体位与呼吸模式改变 随着子宫增大，膈肌上抬，孕妇多采用胸式呼吸，呼吸频率可能略增，进而影响心率。仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，部分孕妇可能出现“仰卧位低血压综合征”，伴随心率代偿性加快。

二、 孕妇心率评估标准与影响因素

准确判断心率是否正常，需结合个体差异及测量条件综合分析。

1. 正常范围界定 成人静息心率正常值为60-100次/分钟，孕妇在此基础上略有上浮。多数研究认为，孕期静息心率超过100次/分钟才考虑为心动过速，低于60次/分钟为心动过缓（运动员或体质较好者除外）。

2. 测量时机与状态 心率受活动、情绪、饮食等因素影响显著。建议在安静休息至少10分钟后测量，避免刚进食、运动或情绪激动后立即检测，以获取更准确的静息心率。

3. 个体差异考量 每位孕妇的基础心率不同。若既往心率偏低（如60次/分钟左右），孕晚期升至89次/分钟属正常生理上调；若原本心率较高，则需关注是否有持续上升趋势。

以下为不同状态下孕妇心率的对比参考：

三、 需警惕的异常心率信号

尽管89次/分钟属正常，但孕妇仍应关注伴随症状及动态变化。

1. 心动过速的警示 若静息心率持续超过100次/分钟，并伴有心悸、胸闷、头晕或气短，需警惕贫血、甲状腺功能亢进、感染或妊娠期高血压疾病等可能。

2. 心动过缓的识别 心率低于60次/分钟且出现乏力、黑朦、晕厥等症状，应及时就诊，排除传导阻滞或其他心脏疾病。

3. 动态监测的重要性 建议孕妇定期自测心率，记录变化趋势。产检时医生也会通过听诊或心电图评估心脏功能。出现突发心律不齐或严重不适，应立即就医。

孕39周已接近分娩，身体处于高度准备状态，心率轻微波动属正常生理现象。心率89次/分钟在正常范围内，只要无其他不适症状，通常无需干预。保持良好作息、适度活动、均衡营养，并按时产检，有助于平稳度过孕晚期。如有疑虑，应咨询专业医护人员进行个体化评估。