70-90次/分钟
对于45岁的孕妇在怀孕90天时心率70多，通常是正常的。妊娠期由于血容量增加、心脏负荷加重，心率会较非孕期有所上升，但70-90次/分钟仍在生理范围内，需结合个体差异和伴随症状综合判断。
一、妊娠期心率变化的生理基础
血容量与心脏负荷
怀孕后，孕妇血容量逐渐增加，至孕晚期可达非孕期的30%-50%。心脏需泵出更多血液以满足胎儿和母体需求，导致心率自然上升。激素影响
孕激素（如孕酮）和雌激素水平升高，会刺激交感神经，进一步加快心率。年龄因素
45岁属于高龄孕妇，心血管系统功能可能较年轻孕妇略低，但心率70多仍属安全范围。
| 指标 | 非孕期 | 孕早期 | 孕中期 | 孕晚期 |
|---|---|---|---|---|
| 血容量增加 | 0% | 10%-15% | 20%-30% | 30%-50% |
| 心率变化 | 60-80次/分 | 70-85次/分 | 80-90次/分 | 85-95次/分 |
二、心率异常的警示信号
心动过速
若心率持续超过100次/分钟，或伴随心悸、胸闷，需警惕甲状腺功能亢进或贫血。心动过缓
心率低于60次/分钟可能提示心脏传导问题，需进一步检查。伴随症状
头晕、呼吸困难或水肿可能与心功能不全相关，应及时就医。
| 异常情况 | 可能原因 | 建议措施 |
|---|---|---|
| 心率>100次/分 | 贫血、甲亢、焦虑 | 血常规、甲状腺功能检查 |
| 心率<60次/分 | 心脏传导阻滞、药物影响 | 心电图、动态心电图监测 |
| 伴随胸闷 | 心功能不全、肺动脉高压 | 心脏超声、血氧饱和度检测 |
三、高龄孕妇的注意事项
定期产检
45岁孕妇需更频繁监测血压、心电图和心脏功能，建议每4周进行一次基础检查。生活方式调整
避免剧烈运动，选择散步或孕妇瑜伽；限制咖啡因摄入，保持充足睡眠。营养补充
铁剂和叶酸可预防贫血，减少心脏负担；Omega-3脂肪酸有助于心血管健康。
| 营养素 | 推荐剂量 | 作用 |
|---|---|---|
| 铁 | 27毫克/天 | 预防贫血，降低心脏负荷 |
| 叶酸 | 600微克/天 | 预防胎儿神经管缺陷 |
| Omega-3 | 200-300毫克/天 | 改善心血管功能 |
45岁孕妇在孕早期心率70多通常是生理性变化，但需警惕异常信号并加强健康管理。通过定期监测和科学干预，可确保母婴安全。
