120-140次/分钟

对于28岁孕妇在孕15周6天时心率120多，通常属于正常范围。孕期由于血容量增加、心脏负荷加重以及激素水平变化，心率会比非孕期升高10-20次/分钟，但若伴随头晕、胸闷或心悸等症状，需警惕异常情况。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 血容量与心脏负荷

   • 孕中期（如孕15周6天）血容量较非孕期增加30%-50%，心脏需更快泵血以满足胎儿和母体需求，导致心率上升。
   • 心输出量从孕早期的4.5L/分钟增至孕晚期的6L/分钟，进一步推动心率加快。

2. 激素水平的影响

   • 孕激素（如孕酮）和雌激素会刺激交感神经，使心率和心肌收缩力增强。
   • 甲状腺激素水平轻度升高，也可能间接影响心率。

3. 子宫增大与膈肌上抬

   孕中期后，子宫逐渐压迫膈肌，肺部受压导致呼吸加快，心脏需代偿性加速以维持氧供。

二、心率120多的正常与异常判断

1. 正常情况

   • 静息心率在120-140次/分钟且无不适症状，通常与孕期生理变化相关。
   • 活动后或情绪激动时，心率可能短暂超过140次/分钟，但休息后可恢复。

2. 需警惕的异常信号

   • 持续性心率＞140次/分钟，伴随心悸、胸闷或呼吸困难，可能提示贫血、甲状腺功能亢进或心脏疾病。
   • 夜间心率加快或体位性心率骤升，需排查体位性低血压或心律失常。

三、孕期心率管理的实用建议

1. 饮食与营养

   • 补充铁剂和叶酸，预防贫血导致的心率代偿性加快。
   • 限制咖啡因摄入，避免交感神经过度兴奋。

2. 运动与休息

   • 适度运动（如散步、孕妇瑜伽）可增强心血管功能，但需避免剧烈活动。
   • 左侧卧位休息可减轻子宫压迫，改善血液循环。

3. 监测与就医

   • 每日记录静息心率，若持续异常或出现症状，需及时就医。
   • 孕中期建议常规心电图检查，排除潜在心脏问题。

28岁孕妇在孕15周6天时心率120多多为生理性变化，但需结合症状和动态监测综合判断。合理饮食、适度运动及定期产检是保障母婴健康的关键，若出现异常信号应立即就医以排除病理因素。