110多次/分钟在孕35周属于轻度偏高但可能仍在生理范围内。
22岁孕妇在怀孕35周时心率达到110多次/分钟，虽略高于非孕期成人正常心率（60–100次/分），但在妊娠晚期因血容量增加、心输出量上升及激素水平变化等生理适应，心率普遍较孕前升高10–25%，部分研究指出孕晚期心率范围可达68–115次/分，个别情况下短暂超过110次/分仍属正常生理现象。若无心悸、胸闷、呼吸困难或晕厥等症状，且心率在休息后可回落，通常无需过度担忧；但若持续高于110次/分或伴随不适，应就医排除贫血、甲状腺功能亢进、感染或妊娠期心脏病等病理因素。
一、孕期心率升高的生理机制
血容量与心输出量增加
怀孕后，母体血容量可增加40%–50%，为维持足够胎盘灌注和胎儿供氧，心脏需提升泵血效率，导致心率和每搏输出量同步上升。至孕晚期（如35周），心输出量达峰值，静息心率通常比孕前高10–20次/分。自主神经与激素调节变化
孕激素和雌激素水平升高可影响自主神经系统，增强交感神经活性，抑制迷走神经张力，从而促使心率加快。肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活也参与心血管调节，进一步支持循环适应。子宫增大对循环系统的机械影响
妊娠35周时，子宫已显著增大，可能压迫下腔静脉，减少静脉回流，机体通过加快心率代偿以维持血压和器官灌注，尤其在仰卧位时更为明显。
二、心率110多次/分钟的临床评估要点
区分生理性与病理性心动过速
需结合症状、持续时间及基础健康状况综合判断。生理性心动过速多为短暂性、活动相关或情绪诱发，休息后可缓解；而病理性心动过速常持续存在，伴乏力、头晕、水肿加重等，需进一步检查。关键鉴别诊断
常见需排除的疾病包括：缺铁性贫血（孕期高发）、甲状腺功能亢进（TSH降低、FT4升高）、妊娠期高血压疾病（如子痫前期）、心律失常（如房颤）及感染（如尿路感染、绒毛膜羊膜炎）等。监测与就医指征
建议使用静息状态下测量的心率作为评估依据。若静息心率持续＞110次/分，或出现心律不齐、夜间阵发性呼吸困难、无法平卧等情况，应及时就诊行心电图、血常规、甲状腺功能及心脏超声等检查。
下表对比孕期心率的常见影响因素与应对策略：
影响因素类别 | 典型表现 | 是否需干预 | 常见诱因/关联疾病 | 建议措施 |
|---|---|---|---|---|
生理性适应 | 心率80–110次/分，无症状，活动后略升 | 否 | 血容量增加、激素变化 | 保证休息，避免长时间站立 |
轻度偏高（110–120次/分） | 偶有心悸，休息后缓解 | 视情况而定 | 贫血、焦虑、脱水 | 查血常规，补充铁剂，保持水分 |
持续性心动过速（＞120次/分） | 伴胸闷、气促、乏力 | 是 | 甲亢、感染、心律失常 | 就医检查，明确病因 |
体位相关性心率变化 | 仰卧时心率明显加快，侧卧缓解 | 否（但需调整体位） | 下腔静脉压迫综合征 | 睡眠及休息时取左侧卧位 |
22岁孕妇处于孕35周这一妊娠晚期阶段，心率110多次/分钟虽略高于常规上限，但若为偶发、无症状且动态可变，多属妊娠期心血管系统正常代偿反应；心率作为反映母体循环状态的重要指标，仍需结合整体临床表现谨慎评估，避免忽视潜在病理状况，确保母婴安全。
