110-120次/分钟

对于28岁孕33周6天的孕妇来说，心率110多次/分钟通常属于生理性的正常范围，但需结合个体症状和既往健康状况综合判断。孕期由于血容量增加、心脏负担加重，心率普遍会上升，尤其在孕晚期更为明显，但若伴随胸闷、气短或头晕等症状，则需警惕异常情况。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 血容量与心脏负荷
   孕晚期女性血容量较非孕期增加30%-50%，导致心脏每搏输出量增大，心率相应加快以维持血液循环。
   表格：孕期血容量与心率变化对比

   孕期阶段	血容量增加比例	平均心率（次/分钟）
   孕早期	10%-20%	70-85
   孕中期	20%-30%	80-95
   孕晚期	30%-50%	90-110

2. 激素水平的影响
   孕激素和雌激素水平升高会刺激交感神经，进一步导致心率加快。这种变化在孕33周左右达到高峰，是身体适应胎儿生长需求的自然反应。

3. 子宫增大与膈肌上抬
   孕晚期子宫压迫膈肌，减少肺部扩张空间，可能引发代偿性心率加快以保障氧气供应。

二、需警惕的异常情况

1. 伴随症状的警示信号
   若心率110多次/分钟同时出现胸痛、呼吸困难或下肢水肿，可能提示妊娠期心脏病或贫血，需及时就医。

2. 基础疾病的影响
   有甲状腺功能亢进或先天性心脏病的孕妇，心率可能进一步升高，需通过心电图或甲状腺功能检查明确原因。

   表格：正常与异常心率表现对比

   指标	生理性心率加快	病理性心率加快
   静息状态	90-110次/分钟	>120次/分钟
   伴随症状	无或轻微疲劳	胸闷、头晕、水肿
   休息后缓解	是	否

3. 环境与情绪因素
   焦虑、紧张或高温环境可能导致心率一过性升高，通常脱离诱因后可恢复。

三、管理建议与监测方法

1. 日常监测与记录
   建议每日固定时间测量静息心率，若持续超过110次/分钟或波动较大，应记录并咨询医生。

2. 生活方式调整

   • 饮食：补充铁剂和叶酸，预防贫血性心率加快。
   • 运动：选择散步或孕妇瑜伽，避免剧烈活动。
   • 休息：左侧卧位可减轻子宫压迫，改善血液循环。

3. 医疗干预指征
   若心率持续高于120次/分钟或伴随胎动异常，需通过胎心监护和超声检查评估胎儿状况。

对于28岁孕33周6天的孕妇，心率110多次/分钟多数是生理性的，但需结合症状和基础健康综合评估。通过定期监测和合理调整生活方式，可有效管理心率变化，确保母婴安全。