胎心75次/分钟在怀孕第4周可能偏低，但是否需要保胎需综合评估。

怀孕第4周胎心75次/分钟是否需要保胎不能仅凭这一数值判断。胎心率受多种因素影响，包括测量时间、胎儿活动状态及孕妇自身状况等。以下几点可帮助全面评估：

一、胎心率的正常范围

1. 胎心率正常值：通常，胎心率在110-160次/分钟之间被认为是正常的。早期妊娠的胎心率可能略低。
2. 胎心率变化：胎心率会随着胎儿的发育和活动状态而变化。在胎儿休息时，胎心率可能较低；而在活动时，胎心率可能较高。

二、影响胎心率的因素

1. 测量时间：胎心率在一天中的不同时间可能有所不同。通常，早晨的胎心率可能较低，而下午或晚上的胎心率可能较高。
2. 胎儿活动：胎儿的活动状态会影响胎心率。当胎儿活跃时，胎心率可能较高；而当胎儿休息时，胎心率可能较低。
3. 孕妇状况：孕妇的情绪、饮食和身体状况也可能影响胎心率。例如，孕妇的焦虑或紧张可能导致胎心率升高。

三、是否需要保胎的评估

1. 综合评估：医生会综合考虑胎心率、胎儿发育情况、孕妇身体状况以及其他相关因素来评估是否需要保胎。
2. 定期监测：定期进行胎心监测和超声检查可以帮助医生了解胎儿的发育情况和健康状况。
3. 医生建议：最终是否需要保胎应遵循医生的建议。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

在怀孕第4周，胎心率75次/分钟可能偏低，但是否需要保胎需综合评估。定期监测和医生的建议是关键。孕妇应保持良好的生活习惯，避免过度焦虑，并及时就医咨询。