约3%的成年人群被蜜蜂蜇伤后会出现全身性过敏反应

被蜜蜂毒液过敏者可能出现从局部红肿到过敏性休克等不同严重程度的反应，其症状与免疫系统的过度应答密切相关。

一、局部反应

1. 轻度症状

   • 红肿：蜇伤部位迅速肿胀，直径可达5-10厘米，伴随明显疼痛或灼热感。
   • 瘙痒：皮肤出现荨麻疹或丘疹，持续数小时至2天。

2. 延迟反应

   少数患者可能在24-48小时后出现硬结或局部组织坏死，需警惕继发感染。

二、全身性过敏反应

1. 皮肤症状

   • 全身荨麻疹：快速扩散至非蜇伤区域，皮肤大片潮红。
   • 血管性水肿：眼睑、嘴唇等疏松组织肿胀，可能影响呼吸。

2. 呼吸系统症状

   • 喉头水肿：声音嘶哑、吞咽困难，严重时可导致窒息。
   • 支气管痉挛：表现为喘息或呼吸困难，需立即使用肾上腺素。

3. 循环系统症状

   • 血压骤降：头晕、意识模糊，提示过敏性休克。
   • 心律失常：可能与组胺释放直接相关。

三、罕见但严重的并发症

1. 血清病样反应

   蜇伤后1-2周出现发热、关节痛和淋巴结肿大，需与感染鉴别。

2. 双重相反应

   约20%患者初期症状缓解后，4-8小时内再次出现过敏反应，需密切观察。

蜜蜂毒液过敏的个体差异显著，及时识别严重过敏反应并携带肾上腺素自动注射器是预防致命风险的关键。日常应避免穿鲜艳衣物或使用香水，减少被蜇概率。