约0.1%-1%接种者可能出现过敏反应,严重过敏发生率低于1/100万剂次。
接种疫苗后,过敏反应通常表现为局部或全身性异常免疫应答,多数症状轻微且可自愈,但需警惕罕见严重病例。以下从典型表现、风险分级及处理原则展开说明。
一、常见过敏反应类型
局部反应
- 红肿:注射部位出现直径<5cm的硬结或红斑,48小时内消退。
- 瘙痒:伴轻微灼热感,通常无需干预。
全身反应
- 发热:低热(<38.5℃)占70%以上,持续1-2天。
- 皮疹:荨麻疹或斑丘疹,多分布于躯干或四肢。
| 反应类型 | 发生时间 | 持续时间 | 需就医指征 |
|---|---|---|---|
| 局部红肿 | 接种后6-24小时 | 1-3天 | 范围扩散或疼痛加剧 |
| 荨麻疹 | 接种后30分钟内 | 数小时至2天 | 伴随呼吸困难或面部肿胀 |
二、严重过敏识别与处理
速发型超敏反应
- 喉头水肿:声音嘶哑、吞咽困难,需立即使用肾上腺素。
- 过敏性休克:血压骤降、意识模糊,死亡率高达20%。
迟发型反应
血清病样反应:关节痛、淋巴结肿大,常于7-14天出现。
| 严重程度 | 关键症状 | 紧急措施 |
|---|---|---|
| 轻度 | 局部瘙痒、轻微皮疹 | 口服抗组胺药 |
| 重度 | 支气管痉挛、循环衰竭 | 立即肌注肾上腺素+呼叫急救 |
接种疫苗后应留观30分钟以监测过敏反应,既往有过敏史者需提前告知医生。绝大多数不良反应为短暂性,但及时识别严重过敏体征可有效降低风险。科学评估个体差异与疫苗安全性,是平衡免疫保护与潜在风险的关键。