一般情况下，孕28周1天心窝骨头痛背也痛可能是由于胎儿生长导致身体重心改变、激素水平变化、过度劳累、缺钙、心脏病等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、局部热敷、按摩、补充营养。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿生长导致身体重心改变:随着胎儿不断生长，孕妇的身体重心会发生改变，这可能会使身体的肌肉和骨骼承受不同程度的压力，从而引起心窝骨头痛和背疼。治疗上主要是通过调整姿势来缓解，比如站立时挺直腰背，坐下时使用靠垫支撑腰部，睡觉时采用侧卧位等，同时要避免长时间保持同一姿势。 2. 激素水平变化:孕期激素水平的变化会使关节韧带松弛，这可能导致心窝部位的骨骼和背部的肌肉、韧带出现不适。可以通过休息来缓解，也可以进行适当的按摩，如让家人轻轻按摩背部肌肉，以促进血液循环，减轻疼痛。 3. 过度劳累:孕妇如果过度劳累，身体肌肉长时间处于紧张状态，容易引发心窝骨头痛和背痛。治疗方法包括保证充足的休息，避免长时间站立或行走，也可以进行热敷，使用温热的毛巾敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟。 4. 缺钙:孕期胎儿需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，会导致自身缺钙，引起骨骼疼痛。治疗上要注意补充营养，多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等，也可在医生的指导下服用钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 5. 心脏病:孕妇患有心脏病时，心脏功能受到影响，可能会出现心窝骨头痛并放射到背部疼痛。这种情况需要及时就医，在医生的诊断和指导下进行治疗，可能包括卧床休息、吸氧等。 除了上述原因还有可能由胆囊炎、胸膜炎等原因引起。孕妇在孕期如果出现心窝骨头痛背也痛的情况，要注意避免剧烈运动，不要自行服用止痛药物，同时要注意观察疼痛是否加重、是否伴有其他症状如呼吸困难、头晕等，如果有异常情况要及时就医。