64岁人群空腹血糖20.7mmol/L属于严重异常，需立即就医干预。
这一数值远超正常范围，提示可能存在糖尿病急性并发症风险，如酮症酸中毒或高渗性昏迷，同时长期高血糖会加速心脑血管、肾脏等器官损伤。以下是详细分析：
一、血糖正常值与年龄差异
普通成人标准
- 空腹血糖：3.9–6.1mmol/L（理想范围），≥7.0mmol/L可诊断糖尿病。
- 餐后血糖：＜7.8mmol/L为正常，≥11.1mmol/L提示糖尿病。
60岁以上人群的特殊性
指标 普通成人标准 60岁以上可接受范围 空腹血糖 ＜6.1mmol/L 7.0–9.0mmol/L 餐后2小时血糖 ＜7.8mmol/L ＜11.0mmol/L 并发症风险阈值 ≥13.9mmol/L ≥10.0mmol/L需警惕 老年人因代谢功能下降，标准可适当放宽，但20.7mmol/L仍属危险范围。
二、高血糖的急性危害
短期风险
- 酮症酸中毒：血糖≥13.9mmol/L时，脂肪分解产生酮体，导致酸中毒，表现为呕吐、脱水甚至昏迷。
- 高渗性昏迷：血糖＞33.3mmol/L时，血液渗透压急剧升高，致死率高达40%。
需紧急处理的情况
血糖＞20mmol/L伴随口渴、多尿、乏力等症状，应立即就医。
三、长期并发症与防控措施
慢性损伤
- 心血管：加速动脉硬化，增加心梗、中风风险。
- 肾脏：引发蛋白尿、肾衰竭。
- 神经与视网膜：导致手脚麻木、视力下降。
日常管理建议
- 饮食：低糖高纤维，避免精制碳水，控制总热量。
- 运动：每日30分钟有氧运动（如快走）改善胰岛素敏感性。
- 监测：定期检测空腹及餐后血糖，记录波动趋势。
血糖控制需结合个体健康状况，但20.7mmol/L已远超安全阈值，必须通过药物、饮食及生活方式综合干预。早期治疗可显著降低并发症风险，改善长期预后。