59 岁人群中餐后血糖 17.9mmol/L 不正常，已显著超出正常范围。正常情况下，18-65 岁成年人餐后 2 小时血糖应小于 7.8mmol/L，65 岁以上老年人餐后 2 小时血糖一般也应控制在 10mmol/L 以内。59 岁人群血糖达 17.9mmol/L，无论是餐后 1 小时还是 2 小时，都远高于标准，存在血糖异常问题。
一、血糖相关基础知识
血糖指血液中的葡萄糖浓度，其主要作用是为机体提供能量，维持体内各器官和组织正常运转。正常人体每天需要足够的糖来供能，所以血糖需保持在一定水平。通常，通过测量空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖等作为日常监测指标和判断血糖高低的依据。
| 血糖类型 | 正常范围（18-65 岁） | 正常范围（65 岁以上） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 可适当放宽至 7.0mmol/L 以内 |
| 餐后 2 小时血糖 | 小于 7.8mmol/L | 10mmol/L 以内 |
| 随机血糖 | 低于 11.1mmol/L | 低于 11.1mmol/L |
二、59 岁人群血糖 17.9mmol/L 的可能情况
- 糖尿病：59 岁人群若未确诊过糖尿病，出现中餐后血糖 17.9mmol/L，很可能是患了糖尿病。糖尿病患者血糖调节机制受损，导致血糖升高。如 2 型糖尿病，多在 40 岁以后发病，与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。若已确诊糖尿病，此血糖值表明血糖控制不佳，可能是饮食、运动、药物治疗等方面出现问题。比如饮食上碳水化合物摄入过多，未按医嘱规律服药或注射胰岛素，运动量过少等。
- 应激状态：近期若遭遇重大创伤、手术、急性感染、心肌梗死等应激情况，身体会分泌如肾上腺素、糖皮质激素等升高血糖的激素，从而使血糖短时间内急剧升高，出现中餐后血糖 17.9mmol/L 的情况。当应激因素去除后，血糖可能逐渐恢复正常。
- 内分泌疾病：像甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，肠道对葡萄糖的吸收增加，同时促进肝糖原分解，导致血糖升高；皮质醇增多症，体内皮质醇分泌过多，可抑制胰岛素作用，升高血糖。这些内分泌疾病都可能致使血糖异常升高。
- 药物影响：正在服用某些药物，如糖皮质激素（泼尼松等）、噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪等）、避孕药等，可能影响血糖代谢，引起血糖升高。
三、血糖长期处于高水平的危害
- 急性并发症：可能引发糖尿病酮症酸中毒，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快有烂苹果味等症状，严重时可昏迷；还可能导致高血糖高渗状态，表现为严重脱水、意识障碍等，若不及时治疗，会危及生命。
- 慢性并发症：长期高血糖会损害血管和神经。眼部血管受损可致糖尿病视网膜病变，严重时失明；肾脏血管病变引发糖尿病肾病，最终可能发展为肾衰竭；神经受损出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等糖尿病神经病变；心血管系统受累，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发病风险。
若 59 岁人群发现中餐后血糖 17.9mmol/L，应尽快就医，完善空腹血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查，以明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。若确诊糖尿病，需遵循医嘱控制饮食，减少高糖、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维摄入；适量运动，如每周 150 分钟以上的中等强度有氧运动；按规定用药，定期监测血糖，以控制血糖，减少并发症发生。
