不正常，28岁早餐后血糖20.0 mmol/L属于严重高血糖状态，非常危险。
28岁年轻人早餐后血糖达到20.0 mmol/L，远超正常范围，表明其血糖调节机制存在严重问题，可能已患有糖尿病且血糖控制极差，或处于糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒）的高风险中，必须立即就医进行专业评估和紧急处理。
（一）血糖水平评估
正常与异常标准对比 对于健康成年人，空腹血糖的正常范围通常在3.9-6.1 mmol/L之间 。餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L 。而20.0 mmol/L的数值，无论是作为空腹还是餐后血糖，都远远超过了这些标准。
| 检测类型 | 正常范围 (mmol/L) | 糖尿病诊断标准 (mmol/L) |
20.0 mmol/L 所处状态 | | :--- | :--- | :--- | :--- | | 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | ≥ 7.0 | 远高于诊断标准，严重异常 | | 餐后2小时血糖 | < 7.8 | ≥ 11.1 | 远高于诊断标准，严重异常 |
糖尿病诊断依据 医学上诊断糖尿病的主要标准包括：出现糖尿病症状（如多饮、多食、多尿、体重下降）且任意时间血糖≥11.1 mmol/L；或空腹血糖≥7.0 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖≥11.1 mmol/L 。20.0 mmol/L的数值已远超这些诊断阈值，强烈提示糖尿病的存在。
高血糖的严重性 餐后血糖达到20.0 mmol/L以上，属于非常危险的高血糖状态 。这不仅意味着糖代谢严重紊乱 ，还可能迅速引发危及生命的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊甚至昏迷 。
（二）潜在原因与健康风险
病因分析 在28岁的年轻人中出现如此高的血糖，最常见的原因是1型糖尿病（自身免疫破坏胰岛细胞）或2型糖尿病（胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足）。也可能是由于应激、感染、使用某些药物（如激素）或未被诊断的糖尿病在特定情况下（如大量摄入碳水化合物）导致的急性高血糖。
急性并发症风险 持续的严重高血糖会损害身体的渗透压平衡，导致脱水、电解质紊乱，并可能触发酮症酸中毒，这是一种需要紧急住院治疗的医疗急症 。
长期健康危害 即使未发生急性并发症，长期处于如此高的血糖水平，会对身体多个器官系统造成不可逆的损害。长期慢性的高血糖可导致眼、神经、肾脏和心血管等组织和器官的损害，引发一系列严重并发症，严重危害健康 。
（三）应对措施与管理
紧急处理 发现血糖高达20.0 mmol/L，应视为医疗紧急情况。必须立即前往医院急诊科就诊，医生会通过血液检查（如血酮、电解质、血气分析）评估病情严重程度，并可能需要静脉输注胰岛素和补液进行紧急救治 。
确诊与治疗 在急性期过后，需要进行全面检查以明确糖尿病类型，并制定长期管理方案。这通常包括生活方式干预（饮食控制、规律运动）和药物治疗（口服降糖药或胰岛素注射）。
长期监测与控制目标 确诊后，患者需要定期监测血糖和糖化血红蛋白（HbA1c），后者能反映过去2-3个月的平均血糖水平 。长期的血糖控制目标是将空腹血糖控制在4.0-7.0 mmol/L，餐后2小时血糖控制在<10 mmol/L，HbA1c<7.0%，以最大程度降低并发症风险 。
28岁年轻人早餐后血糖达到20.0 mmol/L是极其不正常的，属于危急的高血糖状态，远超糖尿病的诊断标准，对健康构成严重威胁。这绝非正常现象，必须立即寻求专业医疗帮助，查明原因并接受紧急治疗，以防止发生致命的急性并发症，并为长期的糖尿病管理奠定基础。忽视此问题可能导致不可挽回的健康后果。