不正常
12岁孩子下午血糖值达到28.7mmol/L是不正常的。通常情况下，下午血糖值应不超过10mmol/L，最合适的血糖应在8mmol/L以下；餐后两小时血糖应在3.9 - 7.8mmol/L 。如此高的血糖值可能会对孩子的健康造成严重危害，需要及时关注并采取措施。
一、12岁孩子正常血糖范围
1. 空腹血糖
空腹血糖是指晚上禁食8 - 12小时后，次日上午8点左右进行静脉血或指尖末梢血检测的血糖值。12岁孩子的空腹血糖正常范围和成年人接近，一般在3.9 - 6.1mmol/L之间。
2. 餐后血糖
餐后血糖一般关注餐后2小时血糖值，12岁孩子餐后2小时正常血糖值应小于7.8mmol/L 。如果餐后2小时血糖值大于11mmol/L，则可能被诊断为糖尿病；血糖值在7.8 - 11.0mmol/L之间，属于糖尿病前期。
3. 下午血糖
下午血糖如果是随机检测，一般应不超过10mmol/L，最合适的状态是在8mmol/L以下；若是用餐后两小时进行指尖末梢血检测，血糖应处于3.9 - 7.8mmol/L的区间。
| 检测时间 | 正常血糖范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小时 | < 7.8 |
| 下午随机 | ≤ 10（理想< 8） |
| 下午餐后2小时 | 3.9 - 7.8 |
二、血糖28.7mmol/L的危害
1. 急性危害
短时间内血糖急剧升高到28.7mmol/L，可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症。孩子可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促、意识模糊甚至昏迷等症状，严重时会危及生命。
2. 慢性危害
长期处于高血糖状态，会对孩子的眼睛、肾脏、神经、心血管等多个器官和系统造成损害。可能导致糖尿病视网膜病变，影响视力；引发糖尿病肾病，最终可能发展为肾衰竭；还可能引起神经病变，出现手脚麻木、疼痛等症状。
三、导致血糖异常升高的原因
1. 饮食因素
如果孩子在检测血糖前食用了大量高糖食物，如糖果、蛋糕、饮料等，可能会导致血糖短期内迅速升高。暴饮暴食、饮食不规律也可能影响血糖水平。
2. 运动因素
缺乏运动或突然停止运动，会使身体对胰岛素的敏感性下降，导致血糖不能被有效利用，从而使血糖升高。
3. 疾病因素
1型糖尿病是儿童和青少年中常见的导致高血糖的疾病。某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症等，也可能引起血糖升高。
4. 药物因素
某些药物可能会影响血糖水平，如糖皮质激素等。如果孩子正在服用这些药物，可能会导致血糖升高。
四、应对措施
1. 及时就医
一旦发现孩子血糖达到28.7mmol/L，应立即带孩子前往医院就诊。医生会进行详细的检查，如血糖监测、糖化血红蛋白检测、尿常规等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
2. 调整饮食
遵循低糖、高纤维、适量蛋白质和脂肪的饮食原则。控制碳水化合物的摄入量，避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入。
3. 适度运动
鼓励孩子进行适度的运动，如散步、跑步、游泳等。运动可以增加身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。但在血糖过高时，应避免剧烈运动，以免加重病情。
4. 血糖监测
按照医生的建议定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。记录血糖值，以便医生了解血糖变化情况，调整治疗方案。
12岁孩子下午血糖达到28.7mmol/L是明显异常的，这对孩子的健康构成了严重威胁。家长应高度重视，及时带孩子就医，积极配合医生进行治疗。通过调整饮食、适度运动和定期监测血糖等措施，帮助孩子控制血糖水平，预防并发症的发生，保障孩子的身体健康。