10 岁孩子中午血糖 14.6mmol/L 是不正常的，该数值远高于同年龄段孩子的正常血糖水平，需引起重视。正常情况下，10 岁孩子空腹血糖应在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖应小于 7.8mmol/L，随机血糖一般也不应超过 11.1mmol/L。
一、儿童血糖正常范围
- 空腹血糖：空腹状态指至少 8 小时未进食含热量食物。10 岁孩子空腹血糖正常范围为 3.9-6.1mmol/L 。在此区间内，身体的糖代谢处于相对稳定状态，能为机体正常运转提供稳定能量，又不至于因血糖过高或过低给身体带来负担。
- 餐后血糖
- 餐后 1 小时：进餐后，食物中的碳水化合物经消化吸收进入血液，血糖会迅速上升。10 岁孩子餐后 1 小时血糖通常在 6.7-9.4mmol/L ，一般不应超过 11.1mmol/L 。
- 餐后 2 小时：餐后 2 小时血糖正常应小于 7.8mmol/L 。此时身体通过胰岛素等调节机制，将血糖逐渐降低并趋于平稳。若餐后 2 小时血糖持续高于此值，可能提示糖代谢异常。
二、血糖异常原因
- 饮食因素：若孩子午餐进食大量高糖食物，像糖果、甜饮料、精制米面制成的食物，或短时间内暴饮暴食，胃肠道快速吸收大量葡萄糖，会使血糖迅速升高。例如，一次喝 500 毫升含糖量 10% 的饮料，可能使血糖在 1-2 小时内明显上升。
- 缺乏运动：长期缺乏运动，身体能量消耗少，多余的葡萄糖无法被有效利用，就会在血液中积累，导致血糖升高。若孩子日常以久坐为主，每天户外活动不足 30 分钟，血糖代谢能力会逐渐下降。
- 应激情况：如孩子中午经历了激烈争吵、恐惧、疼痛等强烈情绪或身体应激，体内会分泌肾上腺素、皮质醇等升糖激素，促使血糖升高。比如在学校被同学欺负后情绪激动，血糖可能在短时间内升高 2-3mmol/L 。
- 疾病因素
- 糖尿病：1 型糖尿病多因自身免疫破坏胰岛 β 细胞，使胰岛素分泌绝对不足，常见于儿童青少年；2 型糖尿病在儿童中发病率逐渐上升，与肥胖、胰岛素抵抗相关。此外还有特殊类型糖尿病，如单基因糖尿病等。
- 内分泌疾病：库欣综合征因皮质醇分泌过多，甲状腺功能亢进症因甲状腺激素过多，都会干扰糖代谢，导致血糖升高。
- 药物因素：某些药物如糖皮质激素（泼尼松等），可能影响胰岛素作用或糖代谢过程，引起血糖升高。若孩子因疾病正在服用此类药物，需密切监测血糖。
三、高血糖危害
- 急性危害：严重高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快有烂苹果味等症状，不及时治疗会危及生命。
- 慢性危害：长期高血糖对身体各器官产生损害。影响生长发育，导致身高增长缓慢、体重异常；损害微血管，增加肾脏疾病风险，出现蛋白尿等；影响神经功能，导致手脚麻木、刺痛等；还会影响视力，造成视力下降甚至失明。
当发现 10 岁孩子中午血糖 14.6mmol/L 时，应及时就医，完善相关检查，如空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等，以明确原因。若因饮食、运动等生活方式导致，可通过调整饮食结构、增加运动量改善；若由疾病引起，需积极治疗原发疾病，在医生指导下控制血糖，避免高血糖对孩子健康造成进一步损害。