24岁空腹血糖9.8 mmol/L属于异常，已达到糖尿病诊断标准。
24岁的成年人空腹血糖水平为9.8 mmol/L，明显高于正常范围，提示存在显著的血糖代谢异常，符合世界卫生组织及中国糖尿病防治指南中关于糖尿病的诊断标准，应立即就医进行进一步检查（如糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等）以明确诊断，并评估是否已出现早期并发症或胰岛功能受损。
一、 空腹血糖的正常范围与诊断标准
正常与异常的界定值空腹血糖是指至少8小时内无任何热量摄入后的静脉血浆葡萄糖浓度。根据国际通用标准，其分类如下：
分类 空腹血糖（mmol/L） 临床意义 正常血糖 < 6.1 糖代谢正常，风险低 空腹血糖受损（IFG） 6.1 – 6.9 糖代谢异常前期，糖尿病高风险 糖尿病诊断标准之一 ≥ 7.0 需结合症状或其他检测确诊糖尿病 可见，9.8 mmol/L远超7.0 mmol/L的诊断阈值，属于明确的高血糖状态。
年龄因素的影响 虽然血糖控制标准在成年各年龄段基本一致，但24岁属于青壮年，通常胰岛功能较好，空腹血糖应更接近理想水平（4.4–6.1 mmol/L）。该年龄段出现如此高的空腹血糖，往往提示存在较严重的胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能显著下降，可能与不良生活方式、遗传因素或潜在疾病有关。
诊断的确认流程 单次检测结果为9.8 mmol/L已高度提示糖尿病，但正式诊断需满足以下任一条件：
- 非同日两次空腹血糖≥ 7.0 mmol/L；
- 或一次空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，同时糖化血红蛋白（HbA1c）≥ 6.5%；
- 或出现典型“三多一少”症状（多饮、多食、多尿、体重减少）且随机血糖≥ 11.1 mmol/L。 需在不同日期重复检测以确认结果。
二、 可能的原因与风险分析
生活方式因素 长期高糖高脂饮食、缺乏运动、熬夜、精神压力大等，均可导致胰岛素抵抗，使血糖难以被有效利用，最终表现为空腹血糖升高。24岁人群若存在此类习惯，是诱发早发糖尿病的重要原因。
遗传与体质因素 家族中有糖尿病史者，患病风险显著增加。超重或肥胖（尤其是腹部肥胖）、多囊卵巢综合征（女性）等也是2型糖尿病的高危因素。
其他疾病或药物影响 某些内分泌疾病（如库欣综合征、甲亢）、胰腺疾病（如胰腺炎）或长期使用糖皮质激素等药物，也可能导致继发性高血糖。
三、 应对措施与管理建议
立即就医检查 建议尽快至内分泌科就诊，进行以下检查：
- 复查空腹血糖；
- 检测糖化血红蛋白（反映近2–3个月平均血糖水平）；
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）；
- 胰岛功能评估（如胰岛素、C肽释放试验）；
- 尿常规、肝肾功能、血脂等基础评估。
治疗策略 根据病因和分型，治疗可能包括：
- 生活方式干预：医学营养治疗（控制总热量、均衡膳食）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；
- 药物治疗：若确诊为糖尿病，医生可能根据情况启动口服降糖药或胰岛素治疗；
- 血糖监测：定期自我监测血糖，了解控制情况。
长期管理目标 有效管理血糖可显著降低并发症风险。主要目标包括：
- 空腹血糖控制在4.4–7.0 mmol/L；
- 餐后2小时血糖< 10.0 mmol/L；
- 糖化血红蛋白< 7.0%（个体化调整）；
- 控制血压、血脂，保持健康体重。
| 管理指标 | 理想目标 | 监测频率 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 4.4–7.0 mmol/L | 每日或遵医嘱 |
| 餐后2小时血糖 | < 10.0 mmol/L | 定期监测 |
| 糖化血红蛋白 | < 7.0% | 每3–6个月 |
| 血压 | < 130/80 mmHg | 每次就诊 |
| BMI | 18.5–23.9 kg/m² | 定期评估 |
24岁出现空腹血糖9.8 mmol/L是一个严重的健康警示信号，明确属于糖尿病范畴，绝非正常现象。必须高度重视，及时就医明确诊断，并通过科学的生活方式干预和必要的药物治疗，将血糖控制在目标范围内，以预防或延缓视网膜病变、肾病、神经病变等慢性并发症的发生，维护长期健康和生活质量。