不正常

39岁人群血糖值达到15.6 mmol/L属于严重异常，远超正常范围，提示存在糖尿病或急性高血糖危象风险，需立即就医干预以避免酮症酸中毒等并发症。

一、血糖标准与分类

1. 正常血糖范围

   • 空腹血糖：3.9–6.1 mmol/L
   • 餐后2小时血糖：<7.8 mmol/L
   • 随机血糖：<11.1 mmol/L

2. 异常血糖分级
   表：血糖水平临床意义对比

   状态	空腹血糖 (mmol/L)	餐后血糖 (mmol/L)	诊断依据
   正常	3.9–6.1	<7.8	无糖尿病症状
   糖尿病前期	6.1–7.0	7.8–11.0	胰岛素抵抗早期
   糖尿病	≥7.0	≥11.1	伴多饮/多尿/体重下降

3. 15.6 mmol/L的定位
   该数值已达糖尿病诊断标准（随机血糖≥11.1 mmol/L），且可能引发高渗性昏迷或器官损伤。

二、高血糖的危害与成因

1. 急性风险

   • 酮症酸中毒：血糖>13.9 mmol/L时脂肪酸分解加剧，血酮体升高导致酸中毒。
   • 电解质紊乱：高血糖引发渗透性利尿，造成低钾血症、脱水。

2. 长期并发症

   系统	疾病	发生机制
   心血管	心梗/脑卒中	血管内皮损伤加速动脉粥样硬化
   肾脏	糖尿病肾病	肾小球滤过压持续升高
   神经	周围神经病变	糖基化终产物破坏神经髓鞘

3. 常见诱因

   • 胰岛素缺乏：β细胞功能衰竭（1型糖尿病）
   • 胰岛素抵抗：肥胖/遗传（2型糖尿病主因）
   • 应激因素：感染、创伤或药物（如糖皮质激素）

三、紧急处理与长期管理

1. 立即就医措施

   • 检测糖化血红蛋白（HbA1c）评估3个月平均血糖
   • 完善尿酮体、动脉血气排查急性并发症

2. 治疗方案

   干预类型	具体措施	目标
   药物	胰岛素注射/二甲双胍	快速降糖至<10 mmol/L
   监测	每日空腹+餐后血糖检测	波动范围<3.9–7.8 mmol/L
   生活方式	低碳水化合物饮食+150分钟/周运动	BMI控制在18.5–24.9

3. 预防性筛查

   • 每年眼底检查（防视网膜病变）
   • 每3个月肾功能检测（尿微量白蛋白/肌酐比）

血糖控制需综合药物、饮食及运动管理，定期监测可降低截肢、失明等风险。早期干预能使多数患者血糖稳定在安全范围，显著延长健康寿命。