15岁青少年餐后血糖29.7 mmol/L属于极度异常，需立即就医。
餐后血糖达到29.7 mmol/L已远超正常生理范围，提示严重高血糖状态，可能引发糖尿病急性并发症，甚至危及生命。该数值无论是否空腹均属危险水平，需结合临床检查明确病因并紧急干预。
一、青少年血糖正常范围
1. 空腹与餐后标准
- 空腹血糖：正常值为 3.9–6.1 mmol/L（部分文献扩展至 3.3–6.1 mmol/L） 。
- 餐后2小时血糖：应低于 7.8 mmol/L，部分指南放宽至 8.3 mmol/L 。
2. 年龄相关差异
青少年代谢特点与成人接近，但需关注血糖波动敏感性。若空腹持续＞6.1 mmol/L或餐后＞7.8 mmol/L，提示糖代谢异常 。
| 指标 | 正常范围（mmol/L） | 临界值（mmol/L） | 危险值（mmol/L） |
|---|---|---|---|
| 青少年空腹血糖 | 3.9–6.1 | 6.1–7.0 | ≥7.0 |
| 餐后2小时血糖 | ≤7.8 | 7.8–11.1 | ≥11.1 |
二、29.7 mmol/L的临床意义
1. 急性并发症风险
- 糖尿病酮症酸中毒：高血糖导致脂肪分解加速，血酮升高，引发酸中毒、脱水及意识障碍 。
- 高渗性高血糖状态：血糖＞33.3 mmol/L时易发，死亡率高达15–20% 。
2. 病因分析
- 1型糖尿病：青少年常见，因胰岛素绝对缺乏导致血糖失控。
- 继发性因素：感染、药物、应激事件等可能诱发血糖骤升 。
三、应对与管理策略
1. 紧急处理
- 立即就医：需静脉补液、胰岛素治疗及电解质监测 。
- 症状识别：多饮、多尿、体重下降、呼吸深快（烂苹果味）为典型警示信号 。
2. 长期防控
- 血糖监测：每日空腹及餐后检测，目标值控制在 4.0–7.0 mmol/L（空腹）及 5.0–10.0 mmol/L（餐后） 。
- 生活方式干预：低升糖指数饮食、规律运动及心理支持 。
29.7 mmol/L的血糖水平绝非正常生理现象，而是机体代谢严重失衡的警报。及时诊断与规范治疗可显著降低并发症风险，而长期管理需整合医学干预与健康行为，以恢复血糖稳态并保障青少年生长发育。