2025年海南东方夜班工作者热射病致死率预估达50%-70%，70岁以上人群风险升至80%。

海南东方市作为热带滨海城市，其高温高湿气候特征显著，夜班工作者因生物钟紊乱及持续暴露于闷热环境，成为劳力型热射病的高危群体。以下从风险因素、病理机制及防控措施展开分析：

一、风险因素

1. 环境与气候

   • 夜间湿度常超80%，体感温度较日间更高，阻碍汗液蒸发散热。

   • 对比其他地区：

     地区	夏季平均湿度	夜间温度峰值	热射病发病率
     海南东方	85%	32℃	高危
     华北平原	65%	28℃	中危
     西北干旱区	40%	30℃	低危

2. 职业特性

   • 体力劳动强度与防护缺失是主要诱因，如建筑、物流等行业连续作业4小时以上风险倍增。
   • 饮水不足及通风不良的封闭工作环境加速体温飙升。

3. 个体差异

   慢性病患者（如高血压、糖尿病）及老年人体温调节能力更弱，器官代偿功能差，易引发多系统衰竭。

二、病理与危害

1. 核心机制

   产热＞散热导致核心体温突破40℃，引发脑水肿、横纹肌溶解及急性肾损伤（见下表）：

   器官损伤	临床表现	致死风险
   神经系统	谵妄、昏迷	极高
   肾脏	肌红蛋白尿、无尿	高
   心血管系统	低血压、心律失常	中高

2. 隐匿性症状

   早期表现为头晕、恶心，易被误认为普通中暑，延误救治后死亡率骤升。

三、综合防控策略

1. 环境干预

   强制每小时15分钟的阴凉休息，配备工业风扇或喷雾降温设备。

2. 个体防护

   电解质饮料替代纯水，穿戴透气反光工装，避免酒精摄入。

3. 应急响应

   培训班组急救员，掌握冷水浸泡、冰敷大动脉等降温技术，黄金30分钟内送医。

海南东方的夜班热射病防控需结合政策监管与健康宣教，通过实时温湿度监测和弹性工时降低风险。早期识别与快速降温是挽救生命的关键，劳动者及企业均需强化高温健康权意识。