1.5万-30万元不等，医保报销后个人支付约0.3万-6万元。
鄂尔多斯热射病救治费用因病情严重程度、治疗周期及并发症差异显著，轻度门诊治疗约千元，重度ICU救治可达数十万元，但医保三重保障（基本医保、大病保险、医疗救助）可覆盖50%-90%费用，个人负担可控。
一、 疾病严重程度与费用分层
热射病救治成本与器官损伤程度正相关，临床分为三级：
轻度（门诊治疗）
核心体温＜40℃，无意识障碍，治疗以快速降温、补液为主。费用约800–1500元，涵盖急诊处置、基础化验（血常规、电解质）及24小时观察。90%患者无需住院，医保报销后自付约200–400元。中度（普通病房）
体温≥40℃，伴意识模糊或单一器官损伤（如急性肾损伤）。需住院3–7天，费用1.5万–5万元，主要包含：- 降温设备：血管内降温导管（单价约5000元）；
- 器官支持：CRRT治疗（单次4000元，通常需3–5次）；
- 监测化验：每日肝肾功能、凝血功能动态检测（约800元/日）。
重度（ICU救治）
多器官衰竭（脑、肝、肾、凝血系统），死亡率达30%–70%。ICU治疗周期14–30天，费用10万–30万元，核心支出包括：- 生命支持系统：呼吸机（1500元/天）、ECMO（开机6万，后续每日1万）；
- 持续血液净化：CRRT全程约8万–15万元；
- 特效药物：重组凝血因子VIIa（1.2万元/支）、乌司他丁（2000元/日）。
表：热射病治疗费用与普通中暑对比
| 项目 | 热射病（中度以上） | 普通中暑 |
|---|---|---|
| 日均费用 | 0.8万–1.5万元 | 300–800元 |
| ICU使用率 | 65%–85% | ＜1% |
| 并发症成本占比 | 40%–60% | 5%–10% |
| 常见支付方式 | 医保+大病保险 | 纯自费/医保门诊 |
二、 医保政策降低个人负担
鄂尔多斯市构建基本医保+大病保险+医疗救助三重保障体系：
基础报销覆盖
住院费用按医疗机构级别分层报销：- 三级医院（如鄂尔多斯市中心医院 ）：起付线1200元，报销比例75%；
- 二级医院：起付线500元，报销比例85%。
例如20万元ICU费用，三级医院报销后自付约5.3万元（计算公式：（20万-1200）×75%＝14.91万，自付5.09万）。
大病保险二次补偿
年度自付费用超过1.4万元部分，由大病保险按60%–80% 再报销。前述5.09万元自付额中，3.69万元（5.09万-1.4万）可再报销80%，最终自付降至1.4万+0.738万=2.138万元。特殊群体兜底保障
- 脱贫户/低保户：医疗救助报销比例达90%，年支付封顶5000元 ；
- 残疾人/老年人：免除起付线，门诊诊察费报销50% 。
表：鄂尔多斯市三类人群热射病费用支付对比（以20万总费用为例）
| 人群 | 总费用 | 基本医保报销 | 大病保险报销 | 医疗救助 | 最终自付 |
|---|---|---|---|---|---|
| 普通居民 | 20万 | 14.91万 | 2.95万 | 0 | 2.14万 |
| 低保户 | 20万 | 14.91万 | 2.95万 | 1.92万* | 0.12万 |
| 未参保者 | 20万 | 0 | 0 | 0 | 20万 |
注：医疗救助金额计算为（20万-14.91万-2.95万）×90%＝1.926万，自付部分低于封顶线。
三、 费用控制关键措施
早期干预降低成本
- 现场降温：发病30分钟内用冰敷、蒸发降温，可使重症转化率下降40% ，避免ICU费用；
- 基层首诊：社区医院降温处置费约200元，较三级医院低80%。
规范化治疗减少并发症
遵循《中国热射病诊断与治疗指南（2025版）》 ：- 降温时效：1小时内体温降至39℃以下，可降低肝肾损伤概率35%，节省支持治疗费用约3万–8万元；
- 精准用药：早期使用乌司他丁抑制炎症风暴，DIC治疗费用减少42% 。
康复阶段费用优化
- 中医（蒙医）康复纳入医保：针灸、推拿每日费用120元，报销比例50% ，较西医理疗低60%；
- 居家监测设备租赁：血氧仪、血压计月租费150元，由医保慢性病基金支付。
热射病救治费用在鄂尔多斯市医保体系下显著优化，个人支付额度与疾病预防意识、就医及时性及政策利用率紧密相关。通过分级诊疗降低重症率、医保三重减负及康复阶段中西医结合，患者实际经济负担可控，且政府持续调整医疗服务定价（如2025年5月下调放射治疗类项目价格 ），进一步保障救治可及性。