热射病应急措施需在发病后30分钟内启动核心降温，黄金救治时间为2小时以内。内蒙古呼和浩特地区热射病应急措施的核心目标是快速降低核心体温、保障生命体征稳定，具体包含现场急救、医疗干预及预防管理三大体系。
一、现场急救措施
1.快速脱离高温环境
立即将患者转移至阴凉通风区域，避免阳光直射。若在户外，优先选择有空调的建筑内或树荫下，同时使用湿毛巾覆盖躯干并持续扇风促进蒸发散热。
2.物理降温技术
- 冷水浸浴：将患者躯干浸入15-20℃凉水，配合持续搅拌水体加速散热，禁忌使用冰水或酒精擦拭（可能引发寒战反跳升温）。
- 冰敷关键部位：颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区放置冰袋，但需隔层衣物避免冻伤。
- 环境降温：开启空调至22-26℃，或使用工业风扇定向吹拂患者裸露皮肤。
3.维持生命体征
- 保持气道通畅：对意识模糊者采用侧卧位防误吸，清除口腔异物。
- 循环支持：若出现低血压，可静脉输注生理盐水或林格氏液（非口服补液）。
二、医疗干预流程
1.院前转运标准
- 转运前提：确保患者已开始物理降温且呼吸循环稳定，避免因转运延误降温时机。
- 监测指标：持续记录核心体温（直肠测温最准确）、心率、血压，目标为30分钟内降至39℃以下。
2.院内救治方案
| 救治阶段 | 核心措施 | 禁忌操作 |
|---|---|---|
| 快速降温 | 冰毯机联合静脉输液降温 | 禁用退热药（如布洛芬） |
| 器官支持 | 血液净化治疗（CRRT） | 禁止高浓度电解质直接输注 |
| 后续管理 | 监测凝血功能与肾功能 | 避免过早终止降温 |
3.并发症防治
- 横纹肌溶解：碱化尿液（碳酸氢钠静滴）预防肾损伤。
- 弥散性血管内凝血（DIC）：根据凝血功能动态调整抗凝治疗。
三、预防管理体系
1.高危人群防护
针对户外工作者（如建筑工人、环卫人员）及慢性病患者，需严格执行：
- 日最高气温≥35℃时调整作业时间至早晚低温时段，单次作业不超过2小时。
- 强制佩戴宽檐帽、冰降温背心，随身携带含盐分电解质饮料（浓度0.1%-0.3%）。
2.环境预警联动
依托内蒙古气象局高温预警系统，红色预警（≥40℃）时启动强制停工机制，并开放社区避暑中心。
3.公众教育普及
推广“热射病三早原则”：早识别（头晕、意识模糊）、早降温、早转运，社区卫生站需储备降温设备与急救指南。
热射病应急措施需贯穿“现场-转运-救治-预防”全流程，呼和浩特地区通过强化环境监测、规范急救操作及高危人群管理，可显著降低热射病病死率。公众应掌握核心降温技术，避免依赖民间偏方（如藿香正气水），确保救治时效性与科学性。