核心体温40℃以上需立即急救
云南丽江海拔高、紫外线强，热射病发病风险较平原地区高30%
当患者出现意识模糊、四肢抽搐、皮肤干燥无汗等典型热射病症状时，需在5分钟内启动急救流程。以下是具体操作步骤：
一、快速脱离高温环境
- 转移至阴凉处：立即将患者移至通风良好的室内或树荫下，避免阳光直射。丽江昼夜温差大，需注意避免转移途中受凉。
- 解除衣物束缚：解开或脱去患者厚重衣物，仅保留单层透气布料。若衣物被汗水浸湿，需及时更换。
二、紧急降温处理
- 物理降温：
- 用15-20℃冷水擦拭全身，重点冷却颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区。
- 将冰袋包裹毛巾后置于上述部位，每10分钟更换位置以防冻伤。
- 辅助散热：
- 使用风扇加速空气流通，但避免直吹患者面部。
- 条件允许时，可将患者浸泡在凉水中降温，水温需严格控制在20℃左右。
三、抽搐与呼吸道管理
- 防止咬伤：若患者抽搐，不可强行按压肢体，应使用软布包裹压舌板置于臼齿间。
- 保持呼吸通畅：将患者调整为侧卧位，及时清理口腔分泌物，防止误吸。
四、补液与监测
- 补充电解质：意识清醒者可每小时饮用500ml含盐饮料（每升水加1.75g食盐），昏迷患者需静脉输注生理盐水。
- 持续监测：每10分钟测量核心体温，降至38.5℃后减缓降温速度，避免寒战。
五、及时送医
丽江地区医疗资源有限，需立即拨打120并说明“热射病抽搐”。转运途中持续降温，并告知接诊医生患者发病时的环境温度及已采取的急救措施。
热射病进展迅猛，早期正确干预可显著降低死亡率。丽江户外工作者及游客需特别注意防暑，随身携带藿香正气水等防暑药物，出现头晕、恶心等先兆症状时立即停止活动。