热射病发作后黄金30分钟内将核心体温降至38°C以下是抢救关键。

在西藏阿里农村遭遇热射病时，需立即启动现场急救与医疗支援双轨机制。该地区海拔高、医疗资源匮乏，急救需结合环境特点，优先通过物理降温和基础生命支持稳定患者，同时尽快联系转运。以下为系统性处理方案：

一、现场急救措施

1. 快速脱离高温环境

   • 立即将患者转移至阴凉通风处（如树荫、帐篷内），避免阳光直射。
   • 脱去外衣，仅保留轻薄透气衣物，利用高原风力加速散热。

2. 物理降温

   方法	操作要点	适用场景
   冰袋冷敷	置于颈部、腋下、腹股沟等大血管处	有冰块或冷藏物品时首选
   凉水擦拭	用湿毛巾擦拭全身，重点擦拭皮肤薄处	无冰块时可替代
   风扇对流	配合泼洒凉水，利用蒸发散热	干燥低湿环境下效果显著

3. 禁忌与注意事项

   • 禁止喂水或药物：避免误吸或抽搐加重。
   • 侧卧防呕吐：若患者无意识，保持侧卧位确保呼吸道通畅。

二、医疗资源协调与转运

1. 紧急联络

   • 拨打120或联系当地卫生院，明确说明“热射病”以优先调度。
   • 高原信号弱时，可尝试通过卫星电话或求助过往车辆传递信息。

2. 转运前准备

   • 持续降温至体温≤38°C，记录降温时间和生命体征（如呼吸、脉搏）。
   • 若条件允许，静脉输入生理盐水（500-1000ml）预防脱水。

三、高原特殊风险应对

1. 低氧叠加风险

   阿里平均海拔4500米，缺氧可能加速器官损伤，需优先保障患者平卧吸氧（如有便携氧气瓶）。

2. 延迟性并发症监测

   即使症状缓解，仍需警惕肾功能衰竭或脑水肿，72小时内避免剧烈活动。

热射病在西藏阿里农村的救治需兼顾时效性与适应性。物理降温和快速转运是核心，同时需警惕高原环境对病情的叠加影响。公众应提前了解急救技能，并配备基础降温工具（如湿毛巾、便携风扇），以应对突发情况。