贵州六盘水地区老年人热射病救治黄金时间为发病后30分钟内，及时干预存活率可提升至80%以上。
热射病是高温相关急症中最严重的类型，老年人因体温调节功能退化、慢性病高发，成为高危人群。六盘水虽属避暑胜地，但夏季局部高温叠加高湿度仍可能引发病例。以下从识别、现场处置、转运及院内救治全流程展开说明。
一、早期识别与风险评估
核心症状：
- 体温≥40℃（腋温）伴意识模糊、抽搐或无汗。
- 非典型表现：行为异常（如突然沉默）、血压骤降或恶心呕吐。
风险分级表：
指标 低风险 高风险 基础疾病 无或控制良好 心脑血管病、糖尿病 暴露时长 <2小时 >4小时且无补水 环境温湿度 气温<32℃，湿度<60% 气温≥35℃，湿度≥70%
二、现场急救关键步骤
降温优先：
- 移至阴凉处，脱去外衣，用冷水喷洒或冰敷颈、腋下、腹股沟。
- 避免酒精擦拭，老年人皮肤易受损。
补液与监测：
- 意识清醒者口服含电解质饮品（如淡盐水），每小时不超过500ml。
- 记录排尿量及神志变化，无尿提示肾损伤风险。
三、转运与院内救治
转运条件：
确保救护车配备车载空调及静脉输液设备，途中持续降温。
多学科协作：
- 急诊科快速评估后，重症医学科主导脏器支持，老年科调整慢性用药。
- 实验室必查项目：血常规、肝肾功能、凝血功能。
六盘水各级医疗机构已建立热射病绿色通道，社区通过网格化管理开展高危老人摸排。公众需警惕“隐性中暑”，避免正午外出，居家保持通风，关爱独居老人是预防关键。
