热射病体温监测操作需要根据具体情况选择合适的体温计和测量方法，并做好相关准备和注意事项

热射病是一种严重的中暑病症，及时准确地监测体温对于其诊断和治疗至关重要。在河北张家口进行热射病体温监测时，以下是具体的操作内容：

体温计的选择

测量前的准备

1. 评估患者：了解患者的病情、意识状况、合作程度等。若患者来自与测量环境温度差异较大的地方，应至少在测试环境内停留5分钟以上再测量；在运动、洗澡、用餐后30分钟内不要测量体温。要注意患者额头有无冷敷、汗水等情况，避免在这些情况下测量，以免结果偏低。
2. 评估环境：被测人周围的环境要稳定，不能在风扇、空调的出风口等气流较大的地方测试，不能在室外或者阳光强烈的地方使用仪器。若使用电子体温计，从与待测环境温度差异较大的地方取出使用时，应将仪器放置在使用环境下10分钟以上后再用。
3. 物品准备：根据选择的体温计准备相应物品。如使用水银体温计，需准备清洁容器（内备已消毒体温计1支）、另备一容器（放使用后的体温计）、含消毒液的纱布或棉球、弯盘、表、记录纸、笔等；测量肛温时另备润滑剂、棉签、卫生纸；测腋温时备清洁纱布1块；还需快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。若使用电子体温计或非接触式红外体温计，只需准备相应体温计即可。

测量方法及操作要点

1. 水银体温计
   • 腋温测量：擦干患者腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，协助患者屈臂过胸夹紧，防止滑脱。测量时间为10分钟。
   • 口温测量：将水银端斜放于患者舌下热窝，闭紧口唇，切勿用牙咬，用鼻呼吸，测量时间3分钟。但婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。
   • 肛温测量：患者取侧位或屈膝仰卧位露出臀部，先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3 - 4厘米，测量时间3分钟，并用卫生纸擦净肛门。
2. 电子体温计
   • 带用物至床旁，反问式查对患者床号、姓名。向患者做好解释工作，消除患者思想顾虑。
   • 按测量键开机，屏幕显示所有图标，“嘀嘀”两声后完成自检，显示上次测量记忆值，进入测温状态。
   • 确认屏幕上方测量模式是体温模式。
   • 将体温计探头对准额头中间并保持垂直，距离约5 - 10cm，按测量键，约1秒钟后“嘀”的一声，显示测量值。
3. 非接触式红外体温计
   • 评估患者病情、配合情况，评估测量环境的温度、光线、气流等情况，并向患者解释目的、方法，取得病人的配合。
   • 在关机状态下，按“测量”键开机，LCD屏全显1秒，显示“---°C”表示进入待机状态，在待机状态下，按“测量”键测量，当LCD屏显示温度时或提示音结束后完成测量，时间为1秒。
   • 拨开患者头发，擦除汗水，将体温计指向前额头正中央眉心上方并保持垂直，距离额头正中在3 - 5cm左右。测量时建议测3次左右，每次间隔时间为3 - 5秒，以显示最多的一组数据为准。

测量后的处理

1. 按规定时间取出体温计（水银体温计或电子体温计），并用含消毒液纱布擦拭后读取体温数。对于非接触式红外体温计，直接读取测量结果。
2. 将测量结果记录于生命体征监测原始记录单上，并告知患者测量结果。
3. 对使用后的体温计进行相应处理。水银体温计需放入放使用后体温计的容器中；电子体温计和非接触式红外体温计使用后，可进行清洁消毒，如使用消毒湿巾或含氯消毒液擦拭消毒机身，非接触式红外体温计的红外探测器脏污时，可用棉签沾取95%的无水酒精擦拭。

在河北张家口进行热射病体温监测时，要依据患者实际情况和测量环境，合理选择体温计和测量方法，严格按照操作要点进行，确保体温测量的准确性，为热射病的诊断和治疗提供可靠依据。